Безопасность при эксплуатации электроустановок — Справочник химика 21

    Правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок электрических станций и подстанций [c.30]

    Основной причиной электротравматизма является нарушение оперативным персоналом правил технической эксплуатации электроустановок и правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок (ПТЭ и ПТБ). [c.28]

    Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей и правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей (раздел Б1, с. 217—218). [c.280]

    Используют компрессоры только для перекачки рабочих сред, предусмотренных паспортными данными. Электрическая часть компрессорных установок должна отвечать требованиям Правил устройства электроустановок и эксплуатироваться в соответствии с Правилами технической эксплуатации электроустановок потребителей и Правилами техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей . В помещении компрессорной обеспечивают исправную и бесперебойную работу всех вентиляционных устройств. Помещения для компрессоров оборудуют также грузоподъемными механизмами. [c.106]

    Установки для электросварки должны удовлетворять требованиям Правил устройства электроустановок (ПУЭ), Правилам технической эксплуатации электроустановок потребителей и Правилам техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей . Электросварочную установку на все время работы обязательно заземляют. Для присоединения заземляющего провода на корпусе электросварочного оборудования должен быть предусмотрен болт диаметром 5— 

[c.214]

    Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей. Правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей Правила аттестации сварщиков [c.26]

    В требованиях по безопасности и промышленной санитарии НТД отмечается, что при работах по УЗ-контролю дефектоскопист должен руководствоваться действующими Правилами технической безопасности при эксплуатации электроустановок потребителями, утвержденными Госэнергонадзором 1984 г.

 [c.344]

    Электроустановки должны соответствовать требованиям Правил устройства электроустановок , Правил те.хнической эксплуатации электроустановок потребителей , Правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей и настоящих Правил. [c.73]

    Для производственного обучения главным энергетиком (администрацией) f предприятия должен быть предоставлен срок, достаточный для приобретения практических навыков, ознакомления с оборудованием, аппаратурой и одновременного изучения Правил технической эксплуатации электроустановок потребителей Правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей) Правил устройства электроустановок в необходимом для данной должности объеме производственных инструкций дополнительных правил и инструкций в зависимости от выполняемой работы и занимаемой должности. 

[c.343]

    Необходимым условием обеспечения пожарной безопасности является строгое соблюдение требований, предъявляемых к электрооборудованию. Осветительное и силовое электрооборудование, применяемое в бурении, должно соответствовать требованиям Правил устройства электроустановок (ПУЭ), Правил технической эксплуатации электроустановок потребителей и Правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей (ПТЭ и ПТБ). 

[c.16]

    Правила устройства электроустановок (ПУЭ), правила технической эксплуатации (ПТЭ) и правила техники безопасности (ПТБ) предусматривают необходимые меры безопасности при эксплуатации электроустановок. [c.574]

    Анализ материалов расследования случаев электротравматизма на объектах НПЗ и НХЗ показывает, что причинами травматизма, как правило, является нарушение правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок. При соблюдении мер электробезопасности электротравматизм может и должен быть предотвращен. [c.12]

    При производстве работ, связанных с электрическими измерениями на подземных сооружениях, а также работ по монтажу, ремонту и наладке электрозащитных установок следует соблюдать Правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок напряжением до 1000 В .

Корпуса защитных устройств, подключенных к сети переменного тока, подлежат заземлению. Защитное заземление выполняют в соответствии с требованиями Правил устройства электроустановок . [c.152]

    При применении электрических нейтрализаторов различных типов их эксплуатация должна осуществляться в соответствии с прилагаемой к ним за-водом-изготовителем Инструкцией по монтажу и эксплуатации, а также в соответствии с требованиями действующих Правил технической эксплуатации электроустановок потребителей и правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей. 

[c.181]

    Из Правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей, утвержденных Госэнергонадзором Министерства энергетики [c.42]

    Приложение II к Правилам техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей , утвержденным Госэнергонадзором СССР [c.134]

    Выбор тех или других изолирующих защитных средств для применения прп оперативных переключениях или ремонтных работах регламентируется Правилами техники безопасности при эксплуатации электроустановок и линий электропередачи, специальными инструкциями (например, инструкциями по ремонту линий электропередачи, находящихся под напряжением), а также определяется местными условиями на основании требований этих правил и инструкций.

 [c.155]

    Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей и правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей. Гл. ЭШ-13. Электроустановки взрывоопасных производств. Днепропетровск, Проминь , 1971. 16 с. [c.141]

    К обслуживанию сетей электроснабжения с напряжением 40 в и выше можно допускать только рабочих, имеющих квалификацию не ниже П1 группы согласно Правилам техники безопасности при эксплуатации электроустановок станций и подстанций . Рабочие с квалификацией ниже П1 группы могут снимать показания приборов установок защиты без права обслуживания сетей электроснабжения. 

[c.218]

    Поэтому при обслуживании установок электрической очистки газов необходимо вести тщательный контроль за соблюдением всех требований, обусловленных Правилами устройства электроустановок и Правилами технической эксплуатации электроустановок потребителей и Правилами техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей , и производить обучение персонала в соответствии с действующими правилами и производственными инструкциями.

 [c.235]

    Проектирование, монтаж, эксплуатация и ремонт электроустановок складов СУГ должны соответствовать требованиям Правил устройства электроустановок, Правил технической эксплуатации и Правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей, Правил изготовления взрывозащищенного и рудничного электрооборудования, Общих правил взрывобезопасности для взрывопожароопасных химических, нефтехимических и нефтеперерабатывающих производств, государственных стандартов и настоящих Правил. 

[c.232]

    Устройство, монтаж, обслуживание и ремонт электроустановок должны соответствовать требованиям Правил устройства электроустановок, Правил технической эксплуатации и Правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей, строительных норм и правил, государственных стандартов и настоящих Правил. [c.313]

    При организации электросварочных работ внутри аппарата и емкостей должны строго выполняться требования Стандартов безопасности труда, Правил устройства электроустановок (ПУЭ), Правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей (ПТЭ, ПТБ), а также Типовой инструкции по организации безопасного проведения огневых работ на взрывоопасных и пожаро-взрывоопасных объектах, утвержденной Госгортехнадзором СССР.

Огневые работы в емкостях должны проводиться при открытых люках и максимальном доступе воздуха. Для этого в течение всего времени проведения работ проветривание должно осуществляться при помощи передвижных воздуходувок или других вентиляционных устройств, установленных вне емкости. Если при проведении огневых работ в колодцах, туннелях и подобных им сооружениях невозможно обеспечить принудительную вентиляцию, то на трассе проведения работ открывают ближайшие люки по обе стороны от места работы. До начала электросварочных работ емкости должны быть заземлены. Запрещается совмещать огневые работы внутри аппарата с другими видами ремонтных работ.  [c.387]

    Установки для электрической сварки должны удовлетворять требованиям соответствующих разделов Правил устройства электроустановок , Правил технической эксплуатации электроустановок потребителей и Правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей с теми дополнениями, которые приведены в настоящих Правилах.  [c.130]

    Особенностью электрической схемы этой машины является высоковольтная (15 кВ) цепь электросварки, представляющая собой источник повышенной опасности для обслуживающего персонала, что требует строгого соблюдения действующих правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок с напряжением выше 1000 В. [c.189]

    ВИИ с Правилами технической эксплуатации электроустановок потребителей и Правилами техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей . Квалификация электротехнического персонала, обслуживающего электродегиг-драторы, должна быть не ниже IV группы. [c.81]

    Правила устройства электроустановок (ПУЭ), правила изготовления взрывозащищеиного и рудничного электрооборудования (ПИВРЭ), правила технической эксплуатации электроустановок потребителей и правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей. [c.105]

    Из Правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей, утвержденных Госэнергонадзором Министерства энергетики и электрификации СССР 12 апреля 1969 г. , согласованы с ВЦСПС 9 апреля 1969 г.) [c.136]

    Обеспечение электробезопасности при эксплуатации электроустановок, которое рассматривается в прёдла-гаемой книге, регламентируется Правилами техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителями (ПТБ). [c.7]

    Повышению уровня подготовленности рабочих в вопросах электробезопасности способствуют составленные на кафедре охраны труда Грозненского ордена Трудового Красного Знамени нефтяного института имени академ-ика М. Д. Миллионщикова Типовые инструкции по технике безопасности при эксплуатации электроустановок. [c.8]

    Электрофильтры относятся к установкам высокого напряжения, поэтому на них распространяются правила текники безопасности при эксплуатации электроустановок напряжением свыше 1000 В, правила технической эксплуатации электроустановок потребителей, правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей, правила и нормы техники безопасности и производственной санитарии для данного производства и правила и нормы, относящиеся к эксплуатации данного производства (противоаварийные, противопожарные инструкции и пр. ). [c.392]

    Данные Правила приводятся как приложение XI к Правилам техникн безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей , Изд. Энергия , 1970 г. [c.153]

    В СВЯЗИ с тем, что Сточные воды создают повышенную санитарную опасность, особое значение для работников очистных сооружений канализации приобретает соблюдение санитарно-гигиенических требований и требований техники безопасности. Требования техники безопасности, санитарии и гигиены на очистных станциях канализации регламентируются рядом документов Правилами безонасности при эксплуатации водонровод-но-канализационных сооружений , введенными в действие МЖКХ РСФСР 3 1969 г. Правилами техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей , утвержденными Госэнергонадзором в 1969 г. Правилами устройства и безопасности эксплуатации грузоподъемных кранов Госгортехнадзора СССР Правилами устройства и безопасной эксплуатации паровых и водогрейных котлов Госгортехнадзора СССР  [c. 55]

---

Техника безопасности при эксплуатации — Энциклопедия по машиностроению XXL

Мероприятия но технике безопасности при эксплуатации установок сквозного нагрева в основном такие же, как при поверхностной закалке.  [c.211]

Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей и Правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей.  [c.139]

Для обеспечения электробезопасности следует строго выполнять требования ГОСТ 12.2.007.0-75-ГОСТ 12.2.007.14—75, ГОСТ 12.1.009—76, а также Правила устройства электроустановок , Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей и Правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей , утвержденные Госэнергонадзором.  [c.183]

Правила технической эксплуатации теплоиспользующих установок и тепловых сетей и Правила техники безопасности при эксплуатации теплоиспользующих установок и тепловых сетей. Изд. 2-е, перераб. и доп. 1973. 144 с. с ил. 53 к.  [c.488]

К обслуживанию сетей электроснабжения с напряжением 40 в и выше можно допускать только рабочих, имеющих квалификацию не ниже III группы согласно Правилам техники безопасности при эксплуатации электроустановок станций и подстанций . Рабочие с квалификацией ниже III группы могут снимать показания приборов установок защиты без права обслуживания сетей электроснабжения.  [c.218]

Безопасность при работе с электроустановками обеспечивается соблюдением Правил технической эксплуатации электроустановок потребителей (ПТЭ) и Правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей (ПТБ). Применяемые средства дефектоскопии, приборы, некоторые приспособления находятся во время работы под напряжением. Работа с оборудованием, в котором используется напряжение свыше 1000 В, относится к группе наиболее опасных работ. Это — обслуживание рентгеновских аппаратов, у которых на рентгеновскую трубку подается напряжение до нескольких сотен киловольт, УЗ дефектоскопов, у которых напряжение на осциллографических индикаторах достигает нескольких киловольт.  [c.141]

Эксплуатация электрического оборудования грузоподъемных машин должна производиться в соответствии с Правилами устройства и правилами техники безопасности при эксплуатации электрических установок промышленных предприятий Министерства электростанций .  [c.211]

Эксплуатация электроустановок промышленного предприятия должна производиться в соответствии с Правилами технической эксплуатации электроустановок промышленных предприятий , Правилами техники безопасности при эксплуатации электротехнических установок промышленных предприятий, Правилами противопожарной безопасности и местными техническими инструкциями, разработанными на основании указанных Правил .  [c.15]

Правила техники безопасности при эксплуатации электротехнических установок про.мышлен-ных предприятий. ГЭИ, 1954.  [c.123]

Подмости, лестницы и стремянки (из Правил техники безопасности при эксплуатации электротехнических установок промышленных предприятий, утвержденных Л ЭС 8 мая 1954 г. )  [c.735]

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ЭКСПЛУАТАЦИИ ЭЛЕКТРОТЕХНИЧЕСКИХ УСТАНОВОК  [c.740]

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ЭКСПЛУАТАЦИИ ЭЛЕКТРОУСТАНОВОК  [c.741]

Техника безопасности при эксплуатации и ремонте вентиляционных установок  [c.924]

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ЭКСПЛУАТАЦИИ АВТОМАТИКИ ГАЗИФИЦИРОВАННЫХ КОТЕЛЬНЫХ  [c.220]

ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ЭКСПЛУАТАЦИИ ГАЗОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ  [c.185]

М у р о м с к и й С. Н. Техника безопасности при эксплуатации котельных установок малой производительности, Стройиздат, 1969.  [c.191]

Правила техники безопасности при эксплуатации теплосилового оборудования электростанций М., Атомиздат, 1972.  [c.127]

Персонал, участвующий в наладочных работах, должен иметь удостоверения с отметкой о сдаче экзаменов по технике безопасности. Обслуживание оборудования ведется в соответствии с требованиями правил техники безопасности при эксплуатации теплосилового оборудования электростанций.  [c.76]

Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей и Правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей. — М. Атомиздат, 1972.—352 с.  [c.537]

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ЭКСПЛУАТАЦИИ ОБОРУДОВАНИЯ ВОДОПОДГОТОВКИ  [c.171]

Правила техники безопасности при эксплуатации городского газового хозяйства. Изд. Министерства коммунального хозяйства РСФСР, 1959, стр. 3—5.  [c.177]

Правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок. М. Энергоиздат,  [c.444]

Персонал цехов (лабораторий) автоматики и теплового контроля, обслуживающий контрольно-измерительные приборы и аппаратуру автоматического регулирования, связанные с цепями напряжения, кроме настоящих Правил, обязан знать соответствующие разделы Правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок станций и подстанций и иметь квалификационную группу, соответствующую характеру выполняемой работы. Квалификационная группа работника должна быть указана в его удостоверении о проверке знаний.  [c.147]

По требованию начальника смены, ответственного руководителя или производителя работ, кроме того, должен быть отключен также питающий электродвигатель кабель с принятием необходимых мер безопасности, предусмотренных Правилами техники безопасности при эксплуатации электроустановок станций и подстанций . Отключать питающий кабель и снимать предохранители должен персонал электроцеха.  [c.196]

Ремонт электродвигателей должен выполнять персонал электроцеха с ведома начальника цеха, в котором они установлены, в соответствии с требованиями Правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок станций и подстанций .  [c.59]

Эксплуатация электрического оборудования лифта должна производиться в соответствии с Правилами техники безопасности при эксплуатации электротехнических установок промышленных предприятий , утвержденными Министерством электростанций.  [c.714]

При разработке мероприятий по обеспечению электробезопасности в производстве покрытий необходимо учитывать, что источники питания током являются электротехническими устройствами, находящими применение во многих областях промышленности При этом мероприятия, обеспечивающие безопасность при наладке и обслуживании этих устройств, во многом носят неспецифический характер и достаточно подробно изложены в ПУЭ и других Hopiiax и пра вилах, действующих в этой области Контроль электробезопасности проводится в соответствии с требованиями Правил технической эксплуатации электроустановок потребителей и Правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей , утвержденных Госэнергонадзором СССР  [c.84]

При выборе метода обработки воды предпочтение следует отдавать методам водоподготовки, исключающим применение агрессивных реагентов, которые вызывают необходимость В специальной противокоррозионной защите оборудования и повышают требования к технике безопасности при эксплуатации таких установок. Схема водоподготовки должна обйапечивать освобождение воды от взвешенных веществ и коллоидно-дисперсных соединений, от железа, затем умягчение ее и ликвидацию агрессивного действия О2 и СО2. Для котлов с заклепочными соединениями и для агрегатов, в которых возможно совмещение глубокого упаривания котловой воды с высокими механическими напряжениями металла, следует предусматривать фазу обработки, обеспечивающую снижение относительной щелочности или паюоивацию воды. Для котлов с -рабочим давлением выше 2 Мн/м предусматривается также фосфатирова-ние питательной воды.  [c.300]

Основной задачей техники безопасности при эксплуатации котельной установки является охрана здоровья и жизни людей, обслуживающих установку, от несчастных случаев, которые могут произойти либо по вине самого обслуживающего персонала, либо по вине администра-380  [c.380]

I, II, V, VII, VIII, XII, XIV, XVI, XIX и XX Правил техники безопасности при эксплуатации городского газового хозяйства (плакат).  [c.177]

Затем преподаватель рассказывает правила эксплуатации газифицированных котельных и о мероприятиях по технике безопасности на территории предприятия, цехов, котельной и меры безо-, пасности при работе в газифицированной котельной. Далее разбирает инструкции по технике безопасности предприятия, цеха или котельной и правила поведения на территории предприятия, в его цехах или в котельной на рабочем месте кочегара промышленных и отопительных котлов и разделы I, II, V, VII, VIII, XII, XIV, XVI, nXIX, XX Правил техники безопасности при эксплуатации городского газового хозяйства.  [c.179]

Правила техники безопасности при эксплуатации теплотехнического оборудования электростаиций и тепловых сетей. М. Энергоатомиздат, 1984.  [c.444]

---

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА по предварительной оценке знаний ПТЭ и ПТБ при эксплуатации электроустановок

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО МОРСКОГО И РЕЧНОГО ТРАНСПОРТА

КРАСНОЯРСКИЙ ИНСТИТУТ ВОДНОГО ТРАНСПОРТА – ФИЛИАЛ

ФГБОУ ВО «СИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ВОДНОГО ТРАНСПОРТА»

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

по предварительной оценке знаний ПТЭ и ПТБ при эксплуатации электроустановок

Авторы:

М. В.Посконин

Красноярск 2018г.

Оглавление

Цель методической разработки: предварительная оценка уровня знаний по правилам техники безопасности при эксплуатации электроустановок.

Назначение: разработки предназначена для проведения проверки знаний второго курса техников-электромехаников в период перед выходом на учебную практику.

Вид работы: сама проверка может быть проведена в виде олимпиады с назначением мест. При особо успешном завершении, курсанту может быть присвоена вторая группа допуска к работе при снятии напряжения с электроустановки, утвержденная в журнале по электробезопасности.

Общие положения электробезопасности

Требования электробезопасности изложены в ряде нормативных документов, основными из которых являются:

• Правила устройства электроустановок (ПУЭ), издание седьмое;

• Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей, утвержденные приказом Минэнерго России от 13. 01.2003 № 6;

• Правила по охране труда при эксплуатации электроустановок, утвержденные приказом Минтруда России от 24.07.2013 № 328н;

• Инструкция по применению и испытанию средств защиты, используемых в электроустановках, утвержденная приказом Минэнерго России от 30 июня 2003 г. № 261 и др.

Названные нормативные документы распространяются на работников из числа электротехнического, электротехнологического и неэлектротехнического персонала, а также на работодателей (физических и юридических лиц независимо от форм собственности и организационно-правовых форм), занятых техническим обслуживанием электроустановок, проводящих в них оперативные переключения, организующих и выполняющих строительные, монтажные, наладочные, ремонтные работы, испытания и измерения.

 

В организациях должен осуществляться контроль за соблюдением требований электробезопасности и инструкций по охране труда, контроль за проведением инструктажей по электробезопасности.  Нарушение требований электробезопасности влечет за собой ответственность в соответствии с действующим законодательством.

 

Государственный надзор за соблюдением требований электробезопасности осуществляется органами государственного энергетического надзора.

Основные понятия

• Электробезопасность – система организационных и технических мероприятий и средств, обеспечивающих защиту людей от вредного и опасного воздействия электротока, электродуги, электромагнитного поля и статического электричества (ГОСТ 12.1.009-76).

• Электроустановка – совокупность машин, аппаратов, линий и вспомогательного оборудования (вместе с сооружениями и помещениями, в которых они установлены), предназначенных для производства, преобразования, трансформации, передачи, распределения электрической энергии и преобразования ее в другой вид энергии (ПОТ РМ-016-2001, ПТЭЭП).

• Персонал электротехнический – административно-технический, оперативный, оперативно-ремонтный, ремонтный персонал, организующий и осуществляющий монтаж, наладку, техническое обслуживание, ремонт, управление режимом работы электроустановок (ПОТ РМ-016-2001).

• Персонал электротехнологический – персонал, у которого в управляемом им технологическом процессе основной составляющей является электрическая энергия (например, электросварка, электродуговые печи, электролиз и т.д.), использующий в работе ручные электрические машины, переносной электроинструмент и светильники, и другие работники, для которых должностной (производственной) инструкцией или инструкцией по охране труда установлено знание правил по охране труда при эксплуатации электроустановок (где требуется II или более высокая группа поэлектробезонасности) (ПОТ РМ-016-2001).

Обязанности работодателя по обеспечению электробезопасности

Работодатель обязан обеспечить:

• содержание электроустановок в работоспособном состоянии и их эксплуатацию в соответствии с требованиями нормативно-технических документов;

• своевременное и качественное проведение технического обслуживания, планово-предупредительного ремонта, испытаний, модернизации и реконструкции электроустановок и электрооборудования;

• подбор электротехнического и электротехнологического персонала, периодические медицинские осмотры работников, проведение инструктажей по безопасности труда, пожарной безопасности;

• обучение и проверку знаний электротехнического и электротехнологического персонала;

• надежность работы и безопасность эксплуатации электроустановок;

• охрану труда электротехнического и электротехнологического персонала;

• охрану окружающей среды при эксплуатации электроустановок;

• учет, анализ и расследование нарушений в работе электроустановок, несчастных случаев, связанных с эксплуатацией электроустановок, и принятие мер по устранению причин их возникновения;

• представление сообщений в органы госэнергонадзора об авариях, смертельных, тяжелых и групповых несчастных случаях, связанных с эксплуатацией электроустановок;

• разработку должностных, производственных инструкций и инструкций по охране труда для электротехнического персонала;

• укомплектование электроустановок защитными средствами, средствами пожаротушения и инструментом;

• учет, рациональное расходование электрической энергии и проведение мероприятий по энергосбережению;

• проведение необходимых испытаний электрооборудования, эксплуатацию устройств молниезащиты, измерительных приборов и средств учета электрической энергии;

• выполнение предписаний органов государственного энергетического надзора.

Меры безопасности обслуживающего персонала и посторонних лиц

Безопасность обслуживающего персонала и посторонних лиц должна обеспечиваться выполнением следующих мероприятий:

• Соблюдение соответствующих расстояний до токоведущих частей или путем закрытия, ограждения токоведущих частей;

• Применение блокировки аппаратов и ограждающих устройств для предотвращения ошибочных операций и доступа к токоведущим частям;

• Применение предупреждающей сигнализации, надписей и плакатов;

• Применение устройств для снижения напряженности электрических и магнитных полей до допустимых значений;

• Использование средств защиты и приспособлений, в том числе для защиты от воздействия электрического и магнитного полей в электроустановках, в которых их напряженность превышает допустимые нормы.

Работодатель в зависимости от местных условий может предусматривать дополнительные меры безопасности труда, не противоречащие действующим правилам по охране труда при эксплуатации электроустановок. Эти меры безопасности должны быть внесены в соответствующие инструкции по охране груда, доведены до персонала в виде распоряжений, указаний, инструктажа.

Электроустановки должны находиться в технически исправном состоянии, обеспечивающем безопасные условия труда.

Требования к работникам для выполнения работ в электроустановках

Работники, принимаемые для выполнения работ в электроустановках, должны иметь профессиональную подготовку, соответствующую характеру работы. Электротехнический (электротехнологический) персонал обязан пройти проверку знаний норм и правил работы в электроустановках в пределах требований, предъявляемых к соответствующей должности или профессии, и иметь соответствующую группу по электробезопасности. Работнику, прошедшему проверку знаний по охране груда при эксплуатации электроустановок, выдается удостоверение установленного образца, в которое вносятся результаты проверки знаний.

 

Работники, обладающие правом проведения специальных работ, должны иметь об этом запись в удостоверении. Под специальными работами в данном случае следует понимать:

• верхолазные работы;

• работы под напряжением на токоведущих частях, обмыв и замена изоляторов, ремонт проводов, контроль измерительной штангой изоляторов и соединительных зажимов, смазка тросов;

• испытания оборудования повышенным напряжением (за исключением работ с мегаомметром).

Перечень специальных работ может быть дополнен указанием работодателя с учетов местных условий.

Организационные мероприятия по обеспечению безопасного проведения работ в электроустановках

Организационными мероприятиями, обеспечивающими безопасность работ в электроустановках, являются:

• оформление наряда, распоряжения или перечня работ, выполняемых в порядке текущей эксплуатации;

• выдача разрешения на подготовку рабочего места и на допуск к работе, в режиме, определенном в п. 5.14 Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок;

• допуск к работе;

• надзор во время работы;

• оформление перерыва в работе, перевода на другое место, окончания работы.

Работники, ответственные за безопасное ведение работ в электроустановках

Работниками, ответственными за безопасное ведение работ в электроустановках, являются:

• выдающий наряд, отдающий распоряжение, утверждающий перечень работ, выполняемых в порядке текущей эксплуатации;

• выдающий разрешение на подготовку рабочего места и на допуск в случаях, определенных в п. 5.14 Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок;

• ответственный руководитель работ;

• допускающий;

• производитель работ;

• наблюдающий;

• члены бригады.

Присвоение групп по электробезопасности

Присвоение группы по электробезопасности является необходимым условием для получения допуска к обслуживанию и эксплуатации действующих электроустановок. Это требование относится и к лицам неэлектротехнического персонала, работающим в электроустановках.

 

Электротехнический персонал в организации подразделяется на следующие категории:

• административно-технический;

• оперативный;

• ремонтный;

• оперативно-ремонтный;

• электротехнологический.

В соответствии с Правилами технической эксплуатации электроустановок потребителей для персонала, обслуживающего электроустановки (работающих на них), установлено пять квалификационных групп по электробезопасности.

 

I группа по электробезопасности

 

I квалификационная группа по электробезопасности присваивается неэлектротехническому персоналу, выполняющему работы, при которых может возникнуть опасность поражения электрическим током. Перечень должностей и профессий, требующих присвоения персоналу I группы по электробезопасности, определяет руководитель Потребителя.

 

Персоналу, усвоившему требования по электробезопасности, относящиеся к его производственной деятельности, присваивается группа I с оформлением в журнале установленной формы. Удостоверение не выдается.

 

Присвоение группы I по электробезопасности производится путем проведения инструктажа, который, как правило, должен завершаться проверкой знаний в форме устного опроса и (при необходимости) проверкой приобретенных навыков безопасных способов работы или оказания первой помощи при поражении электрическим током.

 

Присвоение I группы по электробезопасности проводит работник из числа электротехнического персонала данного Потребителя с группой по электробезопасности не ниже III. 

 

Присвоение I группы по электробезопасности проводится с периодичностью не реже 1 раза в год.  

 

II группа по электробезопасности

 

II квалификационная группа по электробезопасности присваивается квалификационной комиссией электротехническому персоналу, обслуживающему установки и оборудование с электроприводом, – электросварщики (без права подключения), термисты установок ТВЧ, машинисты грузоподъемных машин, передвижные машины и механизмы с электроприводом, работающим с ручными электрическими машинами и другими переносными электроприемниками и т.д.

 

Также II группа допуска (до 1000 В) присваивается молодым электромонтерам, электромонтажникам, и сотрудникам, кто просрочил продление группы допуска более, чем на 6 месяцев. 

 

III группа по электробезопасности

 

III квалификационная группа по электробезопасности присваивается только электротехническому персоналу. Эта группа дает право единоличного обслуживания, осмотра, подключения и отключения электроустановок от сети напряжением до 1000 В. 

 

IV группа по электробезопасности

 

IV квалификационная группа по электробезопасности присваивается только лицам электротехнического персонала. Лица с квалификационной группой не ниже IV имеют право на обслуживание электроустановок напряжением выше 1000 В.

 

IV квалификационная группа по электробезопасности (до 1000 В) необходима лицам (ИТР) для назначения ответственным лицом за электрохозяйство в организации. Также присваивается оперативному персоналу для обучения молодого поколения на рабочем месте. 

 

V группа по электробезопасности

 

V квалификационная группа по электробезопасности присваивается лицам, ответственным за электрохозяйство, и другому инженерно-техническому персоналу в установках напряжением выше 1000 В.

Лица с V группой по электробезопасности имеют право отдавать распоряжения и руководить работами в электроустановках напряжением как до 1000 В, так и выше.

Вопросы для составления билетов на вторую группу по электробезопасности

1. Какой установлен порядок действий в случае обморока пострадавшего? (МИПП)

2. Для каких целей применяется защитное заземление? (МПБЭЭ)

3. Какие требования к неизолированной части контактов наконечников указателей напряжения до 1000 В? (ИПиИСЗ)

4. Какой персонал относится к электротехническому? (МПБЭЭ)

5. Какая напряженность электрического поля является безопасной для человека? (МПБЭЭ)

6. Что необходимо предпринять для оказания помощи пострадавшему, который находится в состоянии комы (нет сознания, но есть пульс)? (МИПП)

7. Разрешается или не допускается работа с ручными электрическими машинами с приставных лестниц? (МПБЭЭ)

8. В каком случае переносные заземления должны быть изъяты из употребления? (ИПиИСЗ)

9. Какими приборами производится измерение электрических величин? (ПУЭ)

10.От чего зависит сопротивление тела человека?

11.Какие действия необходимо выполнить при проникающем ранении груди? (МИПП)

12.Кто несет ответственность за состояние охраны труда в организации? (Трудовой кодекс)

13.Какие минимальные размеры диэлектрических ковров? (ИПиИСЗ)

14.Каким требованиям должны удовлетворять работники, принимаемые для выполнения работ в электроустановках? (МПБЭЭ)

15.Как влияет частота тока на условия поражения человека?

16.Какие признаки определяют наличие обморока у человека? (МИПП)

17.Что понимается под охранной зоной для воздушной линии электропередачи напряжением до 1 кВ? (МПБЭЭ)

18. В каком случае можно использовать контрольные лампы для проверки: отсутствия напряжения в электроустановках 0,4 кB?

19.Назовите электрические элементы и параметры электрической цепи.

20.Какие наиболее опасные пути прохождения электрического тока через организм человека?

21.Когда пострадавшего переносят только на животе? (МИПП)

22.Какие помещения относятся к помещениям с повышенной опасностью? (ПУЭ)

23.Какая периодичность испытаний установлена для резиновых диэлектрических перчаток? (ИПиИСЗ)

24.Какими приборами производится учет электроэнергии? (ПУЭ)

25.Как выражается электролитическое действие тока на организм человека?

26.Какие признаки свидетельствуют о внезапной смерти пострадавшего? (МИПП)

27.При каких условиях считается, что работы в электроустановках выполняются на высоте? (МПБЭЭ)

28. Каким образом оформляются результаты электрических испытаний средств защиты? (ИПиИСЗ)

29.Тепловое действие электрического тока.

30.На какие степени делятся электрические удары при поражении человека электрическим током?

31.Какие признаки свидетельствуют о биологической смерти? (МИПП)

32.Какие требования предъявляются к работникам обслуживающим электроустановки напряжением до 1000 В? (МПБЭЭ)

33.Какие плакаты и знаки относятся к указательным? (ИПиИСЗ)

34.Дайте определение термину «Электроустановка». (МПБЭЭ)

35.Чем определяется опасность для человека при прохождении через него электрического тока?

36.В какое место тела человека наносится удар в случае внезапной смерти? (МИПП)

37.На какое расстояние допускается приближение людей к не огражденным токоведущим частям РУ напряжением 0,4 кВ? (МПБЭЭ)

38. Какая периодичность испытаний диэлектрических перчаток? (ИПиИСЗ)

39.Нзовите категории помещений в отношении опасности поражения людей электрическим током. (ПУЭ)

40.На какие степени делятся термические ожоги?

41.Какие правила перемещения человека в зоне «шагового напряжения»? (МИПП)

42.Какие виды проверок установлены для электротехнического персонала? (ПТЭЭП)

43.Чем диэлектрическая обувь должна отличаться от остальной резиновой обуви? (ИПиИСЗ)

44.Что такое переменный ток?

45.Какое влияние оказывает электромагнитное поле на организм человека?

46.Какой порядок действий, если у пострадавшего от действия электрического тока нет сознания и нет пульса на сонной артерии? (МИПП)

47.Какие помещения называются с повышенной опасностью? (ПУЭ)

48.Какие размеры определены для щитов, используемых в качестве защитных ограждений? (ИПиИСЗ)

49. Что такое постоянный ток?

50.Каким образом считается сила тока и напряжение?

51.Какой порядок действий в случае обморока пострадавшего? (МИПП)

52.На какое расстояние разрешается приближаться к месту замыкания провода ВЛ на землю без средств защиты? (МИПП)

53.Какая электроустановка относится к действующей? (МПБЭЭ)

54.Что должен выполнять персонал организации перед каждым применением средств защиты? (ИПиИСЗ)

55.Какие электрозащитные средства могут применяться в электроустановках в сырую погоду? (ИПиИСЗ)

56.В каких случаях проводится первичная проверка знаний? (ПТЭЭП)

57.Последовательное и параллельное соединение проводников.

58.Что такое электротравматизм?

59.Какие правила установлены при освобождении пострадавшего от действия электрического тока при напряжении до 1000 В? (МИПП)

60. Какой электрический ток считается смертельным?

61.Как обработать ожоги на месте происшествия? (МИПП)

62.Какая периодичность медицинских осмотров установлена для работников электротехнического персонала? (Приказ Минздравмедпрома России от 14.03.96 М 90, приложение 2)

63.Обязательно или нет применение диэлектрических перчаток при пользовании однополюсными указателями напряжением до 1000 В?

64.Что такое электрический ток?

65.Меры безопасности в электромагнитном поле?

66.Что необходимо выполнить в случае перелома конечности? (МИПП)

67.На какое напряжение должны подключаться переносные электрические светильники в особо опасных помещениях? (ПТЭЭП)

68.Каким образом следует проверить диэлектрические перчатки на отсутствие проколов? (ИПиИСЗ)

69.3акон Ома для участка электрической цепи?

70. Какое действие оказывает на человека электростатическое электричество?

71.Как осуществляется переноска пострадавшего без носилок (метод «нидерландский мост») (МИПП)

72.Какую опасность для человека представляет напряжение шага? (ПУЭ)

73.Какая периодичность испытаний установлена для ковров резиновых диэлектрических? (ИПиИСЗ)

74.Какой вид проверки знаний установлен для работника, у которого имеется перерыв в работе в данной должности более 6 месяцев? (ПТЭЭП)

75.В чем выражается термическое действие па человека электрического тока?

76.Какие правила установлены при освобождении пострадавшего от действия электрического тока при напряжении выше 1000 В? (МИПП)

77.Что необходимо выполнить работнику перед началом работы с ручными электрическими машинами? (Инструкция по применению электромнструмента)

78.На какие виды подразделяются плакаты и знаки безопасности? (ИПиИСЗ)

79. Электрическое сопротивление, напряжение, сила тока.

80.Какое биологическое действие оказывает на человека электрический ток?

81.Что необходимо выполнить перед нанесением удара по грудине при внезапной смерти человека? (МИПП)

82.Какие надписи должны быть нанесены на штепсельных розетках в помещениях с использованием напряжения двух и более номиналов? (ПТЭЭП)

83.Какие виды средств защиты используются в электроустановках? (ИПиИСЗ)

84.Какие плакаты и знаки безопасности относятся к указательным? (ИПиИСЗ)

85.Какая зависимость сопротивления тела человека от внешних факторов и состояния организма?

86.Какие установлены правила реанимации, если помощь пострадавшему при внезапной смерти оказывает один спасатель? (МИПП)

87.Кто может осуществлять подключение вспомогательного оборудования для ручных электрических машин к электрической цепи?

88. К какому виду средств защиты относится изолированный инструмент? (ИПиИСЗ)

89.Какой персонал относится к электротехнологическому? (МПБЭЭ)

90.Условия поражения человека в однофазной электрической сети.

91.Какую жидкость (раствор) можно вливать в рапу при ранении конечностей? (МИПП)

92.В каком случае работнику организации со средним образованием может быть присвоена группа II по злектробезопасности? (МПБЭЭ)

93.Какие электрозащитные средства в электроустановках напряжением до 1000В относятся к основным? (ИПиИСЗ)

94.Кому должен сообщать работник о замеченных им нарушениях, представляющих опасность для людей?

95.Где должны размещаться первичные средства пожаротушения? (ППБ 01-03)

96.Какие правила переноски пострадавших на носилках? (МИПП)

97.Кто допускается к работе с переносным электроинструментом класса 1 в помещениях с повышенной опасностью? (МПБЭЭ)

98. Какие электрозащитные средства в ЗУ напряжением выше 1000В относятся к основным? (ИПиИСЗ)

99.Трехфазная система электроснабжения. (ПУЭ)

100.Условия поражения электрическим: током в сети 3-х фазного тока с глухозаземленной нейтралью.

101.Какие действия необходимо выполнить при внезапной смерти человека? (МИПП)

102.С помощью каких устройств (приборов) можно проверить отсутствие напряжения в электроустановках до 1000 В с заземленной нейтралью? (ИПиИСЗ)

103.Какие электрозащитные средства в ЭУ напряжением выше 1000 В относятся к дополнительным? (ИПиИСЗ)

104.Частота электрического тока, единица измерения.

105.Назовите основные виды поражения электрическим током

106.Какие действия выполняются при непрямом массаже сердца? (МИПП)

107.В каком случае удостоверение о проверке знаний подлежит замене? (МПБЭЭ)

108. Какие виды дополнительных средств защиты можно использовать для работы под напряжением без основных средств защиты? (ИПиИСЗ)

109.Какие приборы для измерения электрического тока? (ПУЭ)

110.Действие электрического тока на организм человека.

111.Какие действия выполняются при проведении искусственного дыхания? (МИПП)

112.Кому присваивается группа 1 по злектробезопасности? (ПТЭЭП)

113.Что должен выполнять персонал, обслуживающий ЗУ, при обнаружении неисправности средства защиты? (ИПиИСЗ)

114.Кто может проводить обслуживание аккумуляторных батарей? (МПБЭЭ)

115.Поражающие факторы электрического тока.

116.В течение какого времени необходимо проводить реанимацию пострадавшему при :внезапной смерти? (МИПП)

117.Какие помещения называются жаркими? (ПУЭ)

118.Разрешается или запрещается подзаряжать аккумуляторные батареи непосредственно на транспортных средствах? (ППБ)

119. Какие требования предъявляются к электрозащитным средствам? (ИПиИСЗ)

120.Виды электротравм

121.На какое время накладывается жгут при артериальном кровотечении? (МИПП)

122.В каких случаях проводится внеочередная проверка знаний? (ПТЭЭП)

123.Какие электрозащитные средства не подлежат электрическим испытаниям? (ИПиИСЗ)

124.В чем заключается электролитическое действие электрического тока на организм человека?

PTB-XL, большой общедоступный набор данных электрокардиографии

Данные состоят из данных формы сигнала ЭКГ и дополнительных метаданных, которые включают, что наиболее важно, отчеты ЭКГ в соответствии со стандартом SCP-ECG ¹² . В этом разделе подробно описаны компоненты репозитория выпущенных данных ⁵ , который организован следующим образом: В Waveform Data мы описываем, как хранятся данные формы сигнала ЭКГ. Метаданные описывает основу PTB-XL , включая всю информацию, прикрепленную к каждой записи.

Данные формы волны

Для удобства пользователя мы предоставляем данные формы волны в формате базы данных WaveForm (WFDB), предложенном PhysioNet (https://physionet.org/about/software/), который стал стандартом де-факто. для распределения данных физиологического сигнала. В частности, существуют WFDB-парсеры для большого количества часто используемых языков программирования, таких как C, Python, MATLAB и Java. Кроме того, библиотека WFDB также предоставляет процедуры преобразования в другие часто используемые форматы данных, такие как европейский формат данных (edf).Подчеркнем, что исходные 16-битные двоичные данные, полученные после преобразования из проприетарного формата файла, используемого устройствами ЭКГ, остались неизменными во время этого процесса. Формат WFDB допускает только структурированный способ доступа к данным, который включает все необходимые метаданные, относящиеся к сигналу, такие как имена каналов или преобразование в физические единицы. В формате WFDB каждая ЭКГ представлена ​​кортежем из двух файлов, файла данных, содержащего исходные двоичные данные, и соответствующего файла заголовка с тем же именем и расширением hea.Мы предоставляем как исходные данные с дискретизацией с частотой 500 Гц, так и версию с субдискретизацией с частотой 100 Гц, которые хранятся в соответствующих выходных папках records100 и records500.

Метаданные

Формат WFDB не обеспечивает стандартизированного способа хранения метаданных, специфичных для сигнала. Для облегчения доступа мы предоставляем метаданные для всех записей ЭКГ в виде таблицы в формате значений с разделителями-запятыми (csv) в ptbxl_database.csv, содержащем 28 столбцов, к которым можно легко получить доступ с помощью существующих библиотек на всех распространенных языках программирования.Таблица 2 дает обзор столбцов, представленных в этой таблице.

Всего 21837 сигналов от 18885 пациентов. На рисунке 2 представлен графический обзор упорядоченного по времени набора данных с точки зрения заполненных полей, где черные пиксели указывают заполненные поля, а белые пиксели указывают на пропущенные значения. Обратите внимание, как процесс сбора данных менялся с течением времени, то есть в начале этого исследования физиологические данные, такие как рост и вес, собирались чаще (в основном диагностические отчеты, написанные на английском языке).Также обратите внимание, что к концу исследования доля автоматических отчетов увеличивается.

Подробная разбивка количества ЭКГ на пациента приведена в Таблице 3. В частности, есть \ (2127 \) пациентов, для которых доступно несколько ЭКГ, которые можно использовать для продольных исследований. Остальная часть этого раздела организована в соответствии с заголовками разделов в таблице 2.

Идентификаторы

Каждая запись ЭКГ идентифицируется уникальным идентификатором (ecg_id), а соответствующий пациент кодируется идентификатором пациента (Patient_id).Путь к соответствующим данным формы сигнала сохраняется в filename_lr (100 Гц) и filename_hr (500 Гц).

Общие метаданные

В этом разделе рассматриваются демографические данные и общие метаданные записи, содержащиеся в PTB-XL . Демографические данные включают возраст, пол (52% мужчин и 48% женщин), рост (значения установлены для 31,98% записей) и вес (значения установлены для 43,18% записей). Возраст обозначает возраст пациента на момент записи ЭКГ. Распределение возраста, роста и веса по всему набору данных показано на рис.3. Средний возраст составляет 62 года с межквантильным диапазоном (IQR) 22 с минимальным возрастом 0 и максимальным возрастом 95. Средний рост и вес составляют 166 и 70 лет с IQR 14 и 20 соответственно.

Общие метаданные записи включают медсестру, сайт, устройство и дату записи. И медсестра, и сайт публикуются в псевдонимизированной форме, где в общей сложности есть \ (12 \) уникальных медсестер на \ (51 \) сайтах, то есть в том месте, где была записана ЭКГ, и записана с использованием \ (11 \) различных типов устройств.Поле record_date кодируется как ГГГГ-ММ-ДД чч: мм: сс.

Выписки ЭКГ

В этом разделе представлены выписки ЭКГ как основной компонент PTB-XL . Он организован следующим образом: Сначала мы вводим наиболее важные поля, а именно report и scp_codes. После этого обсуждаются heart_axis, infarction_stadium1 и infarction_stadium2. Наконец, мы вводим поля validated_by, second_opinion, initial_autogenerated_report и validated_by_human, которые важны для технической проверки данных аннотации.

report и scp_codes : Исходный отчет ЭКГ представлен в виде строки в столбце отчета и написан на 70,89% немецком, 27,9% английском и 1,21% шведском языках. Строка отчета ЭКГ была преобразована в структурированные наборы утверждений SCP-ЭКГ, как описано в разделе «Методы». Вся информация, относящаяся к используемой схеме аннотации, хранится в специальной таблице scp_statements.csv, которая была обогащена дополнительной дополнительной информацией, см. Преобразование в другие стандарты аннотаций в Usage Notes для получения дополнительной информации.

В наборе данных используются \ (71 \) уникальные утверждения SCP-ЭКГ. Мы классифицируем их, относя каждый оператор к одной или нескольким из следующих категорий: диагностических , из и ритмов операторов. Существует 44 различных диагностических утверждения, 19 различных формулировок, описывающих форму сигнала ЭКГ, где 4 утверждения для диагностики и формы совпадают, 12 различных неперекрывающихся формулировок ритма, описывающих сердечный ритм (рис. диаграмма предложенных категорий и их пересечения).Кроме того, для всех диагностических утверждений информация о вероятности была извлечена на основе определенных ключевых слов в отчете ЭКГ, подробности см. В Таблице 4, которая основана на ⁷ . Вероятность колеблется от 0 до 100, что свидетельствует об уверенности кардиолога (если диагностирующий кардиолог очень уверен в утверждении). Для формулировок и ритмов или в случаях, когда информация о вероятности не была доступна, соответствующая вероятность была установлена ​​на ноль. Информация о вероятности потенциально интересна для объяснения небинарной природы диагностических утверждений в реальных данных.Утверждения SCP представлены в виде несортированного словаря (т. Е. Конкретный порядок утверждений в словаре не соответствует какому-либо приоритету) утверждений SCP-ЭКГ в столбце scp_codes, где ключ относится к самому утверждению, а значение относится к вероятность.

Наконец, для диагностических операторов мы предоставляем иерархию суперклассов и подклассов, которые можно использовать для обучения алгоритмов классификации на наборе более широких категорий вместо исходных детализированных диагностических меток, определение аббревиатур см. В таблице 5 и на рис. .1 для графического обзора всего набора данных. Таблицы, обобщающие распределение диагностических, форм и ритмических утверждений, можно найти в таблицах 6, 7 и 8 соответственно, где первый столбец указывает акроним, связанный с утверждением (Таблица 5 для описания сокращений), второй столбец отражает количество записей (в порядке возрастания), а в третьем столбце дается краткое описание каждого оператора. В дополнение к Таблице 6 мы предоставляем два дополнительных столбца, указывающих предлагаемый суперкласс и подкласс.Если мы сгруппируем диагностические утверждения в соответствии с суперклассами и подклассами, используя сопоставление, как описано выше и в таблице 5, распределение диагностических утверждений суперкласса примет форму, показанную на самой верхней панели на рис. 5. Особого упоминания заслуживает большое количество здоровых пациентов. которые обычно недостаточно представлены в большинстве наборов данных ЭКГ, которые, однако, имеют решающее значение для разработки алгоритмов классификации ЭКГ. На рисунке 5 показано распределение подклассов для данного диагностического суперкласса.

Таким образом, мы предоставляем шесть наборов аннотаций с разными уровнями детализации, а именно необработанные (все операторы вместе), диагностические, диагностические суперклассы, диагностические операторы подкласса, формы и операторы ритма. В зависимости от степени детализации доступно разное количество отчетов для каждой записи ЭКГ. Подробная разбивка количества утверждений на каждом уровне для каждого сигнала ЭКГ приведена в Таблице 9. Например, имеется 410 образцов, для которых не приводится диагностический отчет, и это в основном ЭКГ с кардиостимулятором.

heart_axis , infarction_stadium1 и infarction_stadium2 : Столбец heart_axis был автоматически извлечен из отчета ЭКГ и установлен для 61,05% записей. Он представляет электрическую ось сердца в системе Кабрера. В таблице 10 показано распределение, сокращения и соответствующие описания записей в столбце heart_axis.

В случае инфаркта миокарда из строки отчета были извлечены потенциально множественные записи для стадиона инфаркта (infarction_stadium и infarction_stadium2).В таблице 11 показаны соответствующие распределения в дополнение к краткому описанию, см. ⁷ для получения дополнительных сведений. В частности, мы выделяем также промежуточные стадии «стадион I-II» и «стадион II-III» в дополнение к традиционно используемым стадиям инфаркта I, II и III.

validated_by и second_opinion : Столбец validated_by предоставляет идентификатор кардиолога, выполнившего начальную аннотацию. Столбец second_opinion имеет значение true для записей, где доступно второе мнение, и соответствующая строка отчета добавляется к отчету с предшествующим «Edit:».Столбец initial_autogenerated_report установлен в значение true для всех записей, где строка отчета заканчивается на « unbestätigter Bericht ’ », что указывает на то, что строка исходного отчета была сгенерирована устройством ЭКГ, как описано в Сбор данных . К сожалению, нет точной записи ЭКГ, прошедших вторую проверку. По этой причине мы сохраняем консервативную оценку, если запись была подтверждена кардиологом-человеком в столбце validated_by_human. Он имеет значение true для всех записей, где установлено значение validated_by, или initial_autogenerated_report равно false, или second_opinion равно true, для получения дополнительных сведений см. Оценка качества аннотационных данных (заявления ЭКГ) в Technical Validation .

Метаданные сигнала

В качестве дополнительных метаданных, которые потенциально могут быть использованы в будущем, качество сигнала было количественно определено другим человеком, имеющим большой технический опыт работы с устройствами и сигналами ЭКГ, который просмотрел весь набор данных и аннотировал записи относительно сигнала. характеристики, такие как шум (static_noise и burst_noise), дрейф базовой линии baseline_drift и другие артефакты, такие как electrodes_problems. В дополнение к этим техническим характеристикам сигналов мы предоставляем extra_beats для подсчета дополнительных систол, который установлен на 8.95% записей и кардиостимулятор для шаблонов сигналов, указывающих на активный кардиостимулятор (для 1,34% записей).

Возможные результаты в каждой из различных категорий представлены в виде строки без обычного синтаксиса. В целом эти отчеты представляют собой очень богатый источник дополнительной информации. В основном эти поля используются для фильтрации данных особенно высокого качества путем исключения всех записей с непустыми значениями в упомянутых выше столбцах. Мы ссылаемся на Quality Assessment for Waveform Data in Technical Validation для получения сводной информации о качестве сигнала с точки зрения предоставленных аннотаций.

Сгибы с перекрестной проверкой

Для сопоставимости алгоритмов машинного обучения, обученных на PTB-XL , мы предоставляем назначения сгибов (strat_fold) для всех записей ЭКГ, которые можно использовать для реализации рекомендуемых разделений по тесту поездов. Стимулом к ​​использованию стратифицированной выборки является уменьшение систематической ошибки и дисперсии оценок, см. ¹⁷ . Кроме того, это приводит к распределению тестовых наборов для оценки удержания, которое максимально имитирует распределение обучающих наборов, чтобы отделить аспекты ковариатного сдвига / сдвига набора данных от процедуры оценки.Мы расширяем существующие методы многоэлементной стратификации из литературы, чтобы получить сбалансированную этикетку, при этом дополнительно предоставляя две выделенные складки с особенно высоким качеством этикетки. Во время этого процесса каждая запись назначается одной из десяти крат, где десятая кратность предназначена для использования для оценки удерживающего набора, а предпоследняя девятая кратность должна использоваться как набор проверки, см. Задачи прогнозирования и Train-Test- Разделение для алгоритмов машинного обучения в примечаниях по использованию для более подробного описания.При раскладке сгиба всегда соблюдаются лежащие в основе назначения пациента. Это позволяет избежать утечки данных из-за того, что сигналы ЭКГ от одного и того же пациента находятся в разных точках. В деталях, назначение кратности происходит следующим образом:

Предлагаемая процедура расширяет существующие методы стратифицированной выборки из литературы ¹⁸ за счет учета выборки на основе пациентов и необязательного включения ограничений качества для определенных складок. Чтобы добиться не только сбалансированного распределения меток, но и сбалансированного распределения по возрасту и полу, мы включаем не только все заявления ЭКГ, но также пол и возраст (в пяти ячейках, каждая из которых охватывает 20 лет).Все записи ЭКГ, пол и возраст для данного пациента добавляются в единый список с потенциально неуникальными записями, чтобы гарантировать выборку на основе пациентов. Затем метки распределяются метка за меткой, как предлагается ¹⁸ , начиная с наименее заполненной метки в оставшихся записях. Пациенты с записями ЭКГ, помеченными этой меткой, впоследствии распределяются по складкам. Если существует уникальная складка, которая больше всего нуждается в данной метке, все ЭКГ пациента, который в настоящее время рассматривается, назначаются этой складке.В случае ничьей, задание продолжается путем попытки сбалансировать общие размеры складок кандидатов.

В ходе этого процесса мы отслеживаем качество аннотаций ЭКГ. Пациент считается чистым , если для всех соответствующих ЭКГ значение validated_by_human равно true. При назначении ЭКГ от пациента, у которого нет этого флага, мы исключаем девятую и десятую кратность из набора кратностей, которым могут быть назначены образцы. Как показывает набор данных и, в частности, соотношение чистых vs.не чистых пациентов достаточно велико, процедура выборки по-прежнему приводит к распределению меток в чистых складках, что по-прежнему очень хорошо аппроксимирует общее распределение меток и полов в наборе данных, см. рис. 6.

Мы полагаем что эта процедура представляет общий интерес для наборов данных с несколькими метками с несколькими записями на пациента и, в частности, в текущем контексте, для изучения влияния различных методов стратификации. Для назначений сверток в strat_fold мы основывали стратификацию на всех доступных операторах ЭКГ, но также можно было бы рассмотреть только подмножества меток, такие как все диагностические операторы.Чтобы позволить простое исследование этих проблем, мы предоставляем Python-реализацию метода стратификации в дополнительных материалах.

Массивное кровохарканье после начала вентиляции с положительным давлением у пациента с туберкулезом легких | Анестезиология

Кровохарканье — неспецифический признак, связанный с множеством заболеваний легких. Краткий список причин включает инфекционные (, например, , туберкулез, бронхоэктазы, бронхит, грибковая инфекция, пневмония, абсцесс легкого), неопластические ( e.грамм. , бронхогенная карцинома или бронхиальная аденома), сердечно-сосудистые ( например, , митральный стеноз, легочная тромбоэмболия, легочная сосудистая мальформация, левожелудочковая недостаточность, гранулематоз Вегенера, синдром Гудпастура, кардиогенный отек легких), травма легкого (отек инородного тела) , или неизвестно. У многих пациентов определение причины кровохарканья и количественное определение количества кровотечения часто затруднено, поскольку кровь может быть смешана с мокротой, слюной, проглоченным или аспирированным веществом.Физикальное обследование может быть полезно для оценки причины и тяжести кровохарканья, но редко является надежным средством локализации места кровотечения. Асфиксия аспирированной кровью, связанная с тяжелой гипоксемией и гипотонией, является основной причиной немедленной смертности у пациентов с массивным кровохарканьем.

Массивное кровохарканье, по определению Purael и Lindskog, 1 — это однократное отхаркивание более 500 мл или отхаркивание более 1000 мл небольшими порциями в течение нескольких дней, как это было в случае с этим пациентом.Лечение в основном зависит от тяжести и стойкости кровохарканья и вероятности его рецидива. Его можно контролировать с помощью некоторых неотложных методов лечения, которые включают медикаментозное лечение, эмболизацию бронхиальной артерии и хирургические процедуры. Для окончательной терапии может потребоваться медикаментозное лечение инфекций или эмболизация бронхиальной артерии. Двухпросветные эндобронхиальные трубки редко показаны при необходимости интубации пациента, поскольку малый диаметр просвета ограничивает аспирацию и просвет дыхательных путей.Подавление кашля с помощью кодеина или опиоидов показано для предотвращения смещения гемостатических сгустков. Если после медикаментозного лечения кровотечение не исчезнет, ​​возможно, возник свищ большой бронхиально-легочной артерии, и может потребоваться эмболизация бронхиальной артерии. Эмболизация бронхиальной артерии была впервые проведена в 1974 г. Ренни 2 и до сих пор остается важным инструментом в борьбе с кровохарканьем. Различные типы хирургической резекции легкого могут потребоваться для продолжения массивного кровохарканья из локализованного участка или в качестве окончательной терапии.Показания к нему 3 включают (1) количество кровохарканья более 600 мл за 24 часа, не поддающееся лечению, (2) повторное массивное кровохарканье или удушье в анамнезе, (3) необратимое поражение легких с точно определенным местом кровотечения, и (4) общее состояние и жизненные показатели пациента позволяют проводить хирургическое лечение.

В 1868 году Расмуссен первоначально описал массивное кровохарканье у больных туберкулезом как кровотечение из-за эрозии артерии в толстостенной полости.Cudkwicz, цитируя это исследование, показал, что расширенные сосуды имеют происхождение из бронхиальной артерии. Впоследствии массивное кровохарканье у больных туберкулезом чаще всего описывалось как вторичное по отношению к односторонней полостной болезни или аспергилломе. 5,6 В нашем случае на рентгенограмме грудной клетки были отмечены коллапс правой верхней доли и образование полости. Обильное кровохарканье после индукции было связано с вентиляцией с положительным давлением во время первой общей анестезии. Предположительно, повторное расширение коллапса правой верхней доли привело к разрыву бронхиальной артерии с последующим массивным кровохарканьем.

После просмотра статей о кровохарканье у пациентов с туберкулезом легких под общей анестезией с вентиляцией с положительным давлением может возникнуть легочная и вентиляционная дисфункция из-за того, что пациент утонул в собственной крови из-за массивного кровохарканья во время операции. Сообщалось о высокой смертности этих пациентов, которые не получали неотложной медицинской или хирургической помощи. 7,8 Мы рекомендовали методику непрерывной эпидуральной анестезии для этого пациента со спонтанным дыханием во время операции, чтобы избежать повторного легочного кровотечения под общей анестезией с повторной вентиляцией с положительным давлением.

Туберкулез — Симптомы и причины

Обзор

Туберкулез (ТБ) — потенциально серьезное инфекционное заболевание, которое в основном поражает легкие. Бактерии, вызывающие туберкулез, передаются от человека к человеку крошечными капельками, которые выбрасываются в воздух при кашле и чихании.

Когда-то редко встречающийся в развитых странах, туберкулез начал расти в 1985 году, отчасти из-за появления ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД.ВИЧ ослабляет иммунную систему человека, поэтому он не может бороться с микробами ТБ . В Соединенных Штатах из-за более жестких программ контроля заболеваемость туберкулезом снова начала снижаться в 1993 году. Но это остается проблемой.

Многие штаммы туберкулеза устойчивы к лекарствам, которые чаще всего используются для лечения этого заболевания. Людям с активным туберкулезом необходимо в течение нескольких месяцев принимать многие виды лекарств, чтобы избавиться от инфекции и предотвратить устойчивость к антибиотикам.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Хотя ваше тело может содержать бактерии, вызывающие туберкулез, ваша иммунная система обычно может предотвратить ваше заболевание.По этой причине врачи различают:

• Скрытый TB . У вас инфекция TB , но бактерии в вашем организме неактивны и не вызывают никаких симптомов. Скрытая инфекция TB , также называемая неактивной инфекцией TB или TB , не заразна. Скрытый TB может превратиться в активный TB , поэтому лечение важно.
• Активный TB . Это заболевание, также называемое TB, , вызывает у вас заболевание и в большинстве случаев может передаваться другим людям.Это может произойти через несколько недель или лет после заражения бактериями TB .

Признаки и симптомы активного TB включают:

• Кашель в течение трех и более недель
• Кашель с кровью или слизью
• Боль в груди или боль при дыхании или кашле
• Непреднамеренная потеря веса
• Усталость
• Лихорадка
• Ночная одежда
• Озноб
• Потеря аппетита

Туберкулез также может поражать другие части вашего тела, включая почки, позвоночник или мозг.Когда TB возникает вне легких, признаки и симптомы различаются в зависимости от пораженных органов. Например, туберкулез позвоночника может вызвать боль в спине, а туберкулез почек может вызвать кровь в моче.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас жар, необъяснимая потеря веса, сильная ночная потливость или постоянный кашель. Часто это признаки TB , но также могут быть вызваны другими причинами.Также обратитесь к врачу, если вы считаете, что заразились TB .

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют обследовать людей с повышенным риском туберкулеза на латентную инфекцию TB . В эту рекомендацию входят люди, которые:

• Имеют ВИЧ / СПИД
• Употреблять препараты внутривенно
• находятся в контакте с инфицированными людьми
• из страны, где распространено ТБ , например, из нескольких стран Латинской Америки, Африки и Азии
• Живут или работают в местах, где ТБ распространен, например, в тюрьмах или домах престарелых
• Работать в сфере здравоохранения и лечить людей с высоким риском туберкулеза ТБ
• Дети, контактирующие со взрослыми, подверженные риску ТБ

Причины

Туберкулез вызывается бактериями, которые передаются от человека к человеку через микроскопические капли, попадающие в воздух.Это может произойти, когда человек с нелеченой активной формой туберкулеза кашляет, говорит, чихает, плюется, смеется или поет.

Хотя туберкулез заразен, его нелегко заразиться. У вас гораздо больше шансов заразиться туберкулезом от кого-то, с кем вы живете или работаете, чем от незнакомца. Большинство людей с активным туберкулезом , прошедших соответствующее медикаментозное лечение не менее двух недель, больше не заразны.

ВИЧ и туберкулез

С 1980-х годов число случаев туберкулеза резко возросло из-за распространения ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД.ВИЧ подавляет иммунную систему, затрудняя организму контроль бактерий TB . В результате у людей с ВИЧ гораздо больше шансов заболеть TB и перейти от латентного к активному заболеванию, чем у людей, не инфицированных ВИЧ.

ТБ с лекарственной устойчивостью

Туберкулез также остается основным убийцей из-за увеличения числа штаммов с лекарственной устойчивостью. Со временем около микробов TB развили способность выживать, несмотря на лекарства.Отчасти это связано с тем, что люди не принимают лекарства по назначению или не завершают курс лечения.

Лекарственно-устойчивые штаммы туберкулеза возникают, когда антибиотик не может убить все бактерии, на которые он нацелен. Выжившие бактерии становятся устойчивыми к этому лекарству, а часто и к другим антибиотикам. Около бактерий TB выработали устойчивость к наиболее часто используемым препаратам, таким как изониазид и рифампин (рифадин, римактан).

У некоторых штаммов TB также развилась устойчивость к лекарствам, реже используемым для лечения TB , таким как антибиотики, известные как фторхинолоны, и инъекционные препараты, включая амикацин и капреомицин (капастат).Эти лекарства часто используются для лечения инфекций, устойчивых к наиболее часто используемым лекарствам.

Факторы риска

Любой может заразиться туберкулезом, но определенные факторы могут увеличить ваш риск, в том числе:

Ослабленная иммунная система

Здоровая иммунная система часто успешно борется с бактериями TB . Однако некоторые состояния и лекарства могут ослабить вашу иммунную систему, в том числе:

• ВИЧ / СПИД
• Диабет
• Тяжелая болезнь почек
• Некоторые виды рака
• Лечение рака, например химиотерапия
• Препараты для предотвращения отторжения пересаженных органов
• Некоторые препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита, болезни Крона и псориаза
• Недоедание или низкая масса тела
• Очень молодой или пожилой возраст

Путешествие или проживание в определенных районах

Ваш риск заболеть туберкулезом выше, если вы живете, эмигрируете из или путешествуете в районы с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом.Площади включают:

• Африка
• Азия
• Восточная Европа
• Россия
• Латинская Америка

Прочие факторы

• Использование веществ. Внутривенные наркотики или чрезмерное употребление алкоголя ослабляют вашу иммунную систему и делают вас более уязвимыми для туберкулеза.
• Употребление табака. Употребление табака значительно увеличивает риск заражения TB и смерти от него.
• Работающие в сфере здравоохранения. Регулярный контакт с больными людьми увеличивает вероятность заражения бактериями TB . Ношение маски и частое мытье рук значительно снижают риск.
• Проживание или работа в учреждении по уходу за детьми. Люди, которые живут или работают в тюрьмах, приютах для бездомных, психиатрических больницах или домах престарелых, подвергаются более высокому риску туберкулеза из-за переполненности и плохой вентиляции.
• Проживание с инфицированным ТБ . Тесный контакт с больным ТБ увеличивает ваш риск.

Осложнения

Без лечения туберкулез может быть смертельным. При отсутствии лечения активное заболевание обычно поражает легкие, но может поражать и другие части тела.

Осложнения туберкулеза включают:

• Боль в спине. Боль и скованность в спине — частые осложнения туберкулеза.
• Повреждения суставов. Артрит, вызванный туберкулезом (туберкулезный артрит), обычно поражает бедра и колени.
• Набухание оболочек головного мозга (менингит). Это может вызвать длительную или периодическую головную боль, которая длится несколько недель, и возможные психические изменения.
• Проблемы с печенью или почками. Ваша печень и почки помогают фильтровать отходы и загрязнения из кровотока. Туберкулез этих органов может нарушить их функции.
• Сердечные расстройства. В редких случаях туберкулез может инфицировать ткани, окружающие ваше сердце, вызывая воспаление и скопление жидкости, что может повлиять на способность вашего сердца эффективно перекачивать кровь.Это состояние, называемое тампонадой сердца, может привести к летальному исходу.

Профилактика

Если у вас положительный результат теста на латентную инфекцию TB , ваш врач может посоветовать вам принимать лекарства, чтобы снизить риск развития активного туберкулеза. Только активный ТБ заразен.

Защитите свою семью и друзей

Если у вас активный TB , обычно требуется несколько недель лечения препаратами TB , прежде чем вы перестанете заразиться.Следуйте этим советам, чтобы помочь своим друзьям и близким не заболеть:

• Оставайся дома. Не ходите на работу, в школу и не спите в комнате с другими людьми в течение первых нескольких недель лечения.
• Проветрите комнату. Бактерии туберкулеза легче распространяются в небольших закрытых помещениях, где воздух не движется. Если на улице не слишком холодно, откройте окна и с помощью вентилятора выдуйте воздух в помещении на улицу.
• Закройте рот. Прикрывайте рот салфеткой, когда смеетесь, чихаете или кашляете.Поместите грязную салфетку в пакет, закройте его и выбросьте.
• Наденьте маску для лица. Ношение маски для лица, когда вы находитесь рядом с другими людьми в течение первых трех недель лечения, может помочь снизить риск передачи инфекции.

Закончите прием лекарств

Это самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы защитить себя и других от туберкулеза. Если вы преждевременно прекратите лечение или пропустите дозы, у бактерий TB появится шанс развить мутации, которые позволят им выжить при применении наиболее сильнодействующих препаратов TB .Получающиеся в результате штаммы, устойчивые к лекарствам, более смертоносны и труднее поддаются лечению.

Прививки

В странах, где туберкулез более распространен, младенцев часто вакцинируют бациллярной вакциной Кальметта-Герена (БЦЖ). Вакцина BCG не рекомендуется для общего использования в Соединенных Штатах, поскольку она не очень эффективна у взрослых. Десятки новых вакцин TB находятся на разных стадиях разработки и тестирования.

Сравнение ежедневного и прерывистого режима ATT при ВИЧ с туберкулезом легких — Полный текст

ВИЧ-положительных пациента (независимо от статуса АРТ) с недавно диагностированным туберкулезом легких, посещающих клиники TRC в Ченнаи, Мадурае и Веллоре, составят группу исследования.Те, кто соответствует клиническим критериям включения, будут оценены на соответствие критериям участия в исследовании после подписания формы согласия на проведение скрининга. Пациенты, желающие принять участие в исследовании, пройдут следующие обследования, а именно: исследование мокроты, рентген грудной клетки, функциональные тесты печени и почек. Гематологические исследования будут включать общий анализ крови, CD4 и вирусную нагрузку, которые будут проводиться периодически на исходном уровне, в конце интенсивной фазы ATT, в конце лечения туберкулеза и один раз в 6 месяцев в течение периода последующего наблюдения в течение 1 года.Пациенты, поступающие в Ченнаи и его субцентры, также будут оценены на предмет воспалительного синдрома восстановления иммунитета с помощью дополнительных лабораторных исследований. Если пациенты удовлетворяют критериям включения, социальный работник совершит визит на дом для выяснения фактов, касающихся условий жизни и стабильности по месту жительства, и, если пациенты останутся подходящими, будут включены в исследование после письменного, подписанного и датированного информированного исследования. бланк согласия. Все подходящие пациенты, включенные в исследование, будут рандомизированы для получения одной из трех схем, указанных ниже.Пациенты, которые не получали АРТ, будут направлены в центры АРТ Национальной организации по контролю за СПИДом (NACO) для оценки и определения права на приобретение АРТ в соответствии с национальными руководящими принципами. Распространенные оппортунистические инфекции, которые могут возникнуть в период исследования, будут лечиться в соответствии со стандартными руководящими принципами NACO. Котримаксозол DS Одну таблетку один раз в день назначают всем пациентам с CD4 <250 вместе с поливитаминами, если нет противопоказаний. Они будут выписаны из исследования, как только их 18-месячный посев мокроты станет отрицательным.

Схемы лечения и дозировка:

• Схема 1. Ежедневно — 2EHRZ7 / 4HR7 (E 800 мг, H 300 мг, R 450/600 мг в зависимости от веса <60, 600 мг для 60 кг и более, Z 1500 мг ежедневно)
• Схема 2. Частично в день — 2EHRZ7 / 4HR3 (E 800 мг, H 300 мг, R 450/600 мг в зависимости от веса <60, 600 мг для 60 кг и более, Z 1500 мг в день в интенсивной фазе с последующим H-600 мг, R-450/600 мг в фазе продолжения лечения трижды в неделю)
• Режим 3.Прерывистый — 2EHRZ3 / 4HR3 (E 1200 мг, H 600 мг, R 450/600 мг в зависимости от веса <60, 600 мг для 60 кг и более, Z 1500 мг трижды в неделю)

Статистический расчет:

Стратификация и рандомизация:

Пациенты будут стратифицированы на основе а) базового уровня CD4 i) менее 150 и ii) более 150 и b) классификации мазка мокроты i) 0, 1 + и ii) 2+, 3+ и рандомизированы для получения одного из три схемы, упомянутые выше, сроком на 6 месяцев с использованием схемы ограниченного блока.Список назначенного лечения будет создан до начала исследования, и последовательно пронумерованные запечатанные непрозрачные конверты, содержащие назначенное лечение, будут подготовлены независимо в Ченнаи и Мадурае. Распределение пациентов по схемам будет производиться статистиком исследования, не имеющим связи с пациентом.

Размер выборки:

Предполагая, что ежедневный и частичный ежедневный режим дает 95% выживаемости без резистентности, а прерывистый режим дает 80% выживаемости без резистентности в течение периода лечения, принимая во внимание 20% потерю из-за смерти, невыполнения обязательств и других причин, с при мощности 80% и ошибке 5% размер выборки был рассчитан как 140 на группу (всего 420 случаев).

План анализа Будут предприняты как анализ эффективности, так и анализ намерения лечить. Первичный подход будет направлен на лечение анализа (ITT), учитывающего всех пациентов, рандомизированных для включения в схему исследования, и рассматривающего выбытие, смерть и неплатежеспособность как неблагоприятные исходы. Однако первичный MDR-TB будет исключен как неблагоприятный ответ из анализа ITT, несмотря на отнесение к схеме исследования. В анализ эффективности будут включены только пациенты, которые приняли не менее 80% запланированной терапии АТТ.Пациенты, умершие в течение 15 дней после начала АТТ, и пациенты, умершие без ТБ во время оценки и лечения, не будут учитываться для анализа эффективности АТТ. Пациенты, которые умерли во время лечения, и в их культурах ретроспективно вырастают M.Tb, будут включены в список как бактериологические неудачи, принимая первое событие в качестве результата. Кривые выживаемости Каплана-Мейера будут построены, и сравнение будет выполнено с использованием лог-рангового теста. Чтобы определить важные коварианты в отношении ответа и токсичности, будет использоваться модель регрессии Кокса.Модель хрупкости будет использоваться для учета индивидуальной неоднородности.

Квантовые датчики могут помочь в выявлении деменции

Квантовые датчики, которые обнаруживают магнитные поля, генерируемые возбуждающими нейронами, могут помочь идентифицировать нейродегенеративные заболевания, такие как деменция и болезнь Паркинсона.

Айкатерини Джалопсу с магнитным экраном, на котором измеряются сигналы мозга участников (Изображение: Университет Сассекса)

Квантовые датчики, разработанные Сассекским университетом и Брайтоном и Сассексской медицинской школой, представляют собой более эффективную и точную альтернативу сканерам ЭЭГ и фМРТ.Исследование, проведенное с учеными из Брайтонского университета и Немецкого национального метрологического института PTB, подробно описано в Scientific Reports .

Измеряя мгновенные изменения в мозге, датчики отслеживают скорость, с которой сигналы проходят через мозг. Этот временной элемент важен, потому что он означает, что пациента можно сканировать дважды с интервалом в несколько месяцев, чтобы проверить, не замедляется ли активность мозга. По данным Университета Сассекса, эта технология представляет новый метод определения биомаркеров ранних проблем со здоровьем.

БОЛЬШЕ ОТ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ

«Мы впервые показали, что квантовые датчики могут давать высокоточные результаты как в пространстве, так и во времени. В то время как другие команды продемонстрировали преимущества с точки зрения определения местоположения сигналов в мозгу, это первый раз, когда квантовые датчики оказались настолько точными с точки зрения синхронизации сигналов », — сказал ведущий автор исследования Айкатерини Джиалопсу, доктор наук. Школа математических и физических наук при Университете Сассекса, Брайтона и Медицинской школы Сассекса.«Это может быть очень важно для врачей и пациентов, обеспокоенных развитием заболеваний головного мозга».

Считается, что квантовые датчики более точны, чем сканеры ЭЭГ или фМРТ, отчасти из-за их более близкого расположения к черепу, что улучшает пространственное и временное разрешение результатов. Это двойное улучшение точности времени и пространства означает, что сигналы мозга можно отслеживать способами, недоступными для других типов датчиков.

«Именно квантовая технология делает эти датчики такими точными», — сказал профессор Питер Крюгер, возглавляющий лабораторию квантовых систем и устройств в Университете Сассекса.«Датчики содержат газ из атомов рубидия. Лучи лазерного света попадают на атомы, и когда атомы испытывают изменения в магнитном поле, они излучают свет по-разному. Колебания излучаемого света показывают изменения магнитной активности мозга. Квантовые датчики работают с точностью до миллисекунд и нескольких миллиметров ».

В основе технологии лежит магнитоэнцефалография (МЭГ). Сочетание МЭГ с этими новыми квантовыми датчиками позволило разработать неинвазивный способ исследования активности мозга.В отличие от существующих сканеров мозга, которые посылают сигнал в мозг и записывают, что возвращается, MEG пассивно измеряет то, что происходит внутри, извне, устраняя риски для здоровья, которые в настоящее время связаны с инвазивными сканерами.

Сканеры

MEG дороги и громоздки, что затрудняет их использование в клинической практике, но развитие технологии квантовых датчиков может иметь решающее значение для переноса сканеров из строго контролируемых лабораторных сред в клинические условия.

«Мы надеемся, что это развитие… открытие этой расширенной функции квантовых сканеров мозга откроет дверь для дальнейших разработок, которые могут привести к квантовой революции в нейробиологии», — говорится в заявлении Джалопсу. «Это важно, потому что, хотя сканеры находятся в зачаточном состоянии, они имеют значение для будущих разработок, которые могут привести к критически важной ранней диагностике заболеваний мозга, таких как БАС, РС и даже болезнь Альцгеймера. Это то, что мотивирует нас как команду.”

Электрооборудование и расходные материалы Другие датчики Датчик кислорода AO2 UK CITY PTB-18.10 Тест загрязненного воздуха Тесты качества кислорода Датчики

Et helt vanlig spørsmål men nesten umulig å svare på, noen gode råd kan vi gi på veien. Alle har sine forskjellige ønsker og behov og både størrelse og funksjonalitet spiller en viktig rolle når det kommer til prissetting.

Для deg som bare trenger enkle nettsider

Noen har bare behov for en nettside som ser estetisk flott ut, og gir litt informasjon om hva dere gjør.Nesten som et digitalt «visittkort». Я использую tilfeller kan du komme unna med å bruke from 10 000 org oppover.

Mer kompliserte nettsider

Det er ikke antall sider som påvirker prisen, slik mange tror, ​​faktisk har det ofte svært lite å si. Skal du derimot ha spesifikk funksjonalitet eller flere typer maler avhengig av innhold så begynner kostnadene og vokse. Og skal du ha flere systemer til å snakke sammen så kan det fort bli veldig dyrt. Для eksempel et bookingsystem, dette fører med seg mange praktiske problem som lett kan gå i glemmeboken når man starter opp prosjektet.Hvordan avbestiller man en бронирование на эксемпель? Skal de logge seg inn med egen bruker? Må man ha et eget system for brukerhåndtering da? Hva med GDPR?

Det viktigste når du velger nettsider

Detaller viktigste når du går til anskaffelse av nettsider er at du velger noe som kan fungere for deg og din virksomhet over lang tid — og at du klarer å betjene løsningen med din tekniske kompetanse osereng dine tilssurjur.

Tilleggstjenester

Etter at du er på nett med dine nettsider så er det lett å tro at jobben er gjort.Det er den ikke. En nettside må holdes oppdatert, man må pas på kompatiblitet, ta backup og en del andre «за кулисами» tekniske ting. Dette er selvfølgelig noe man kan ta ansvar for selv, men om du ikke ønsker det, så er det også en tjeneste vi tilbyr. Les mer om serviceavtale til dine nettsider.

UK CITY AO2 Датчик кислорода PTB-18.10 Тест на загрязненный воздух Тест на качество кислорода

Все линзы

Fuse + стандартно поставляются со сроком службы. Если у вас есть какие-либо проблемы с нашим продуктом, застежкой-молнией и усиленными ручками, а также максимальной ударопрочностью для современных легковых автомобилей, кабели аккумуляторной батареи имеют литые свинцовые клеммные соединения на конце кабелей, конструкция кармана для стержня для легкого подвешивания — только сухая чистка .обтекаемый перезаряжаемый налобный фонарь с тремя различными типами выхода для обеспечения оптимального света почти для бесконечного использования, черно-белая плюшевая собака бордер-колли. 3 дюйма (регулируемый 64-70 см) Китайский размер L (американский размер 6): грудь 87 см / 34, отверстие в 6 точках плотно прилегает к шестигранным головкам застежек, обеспечивая максимальный крутящий момент без скольжения. ** Изготовлен из высококачественного сверхпрочного винила. Не выбирайте напрямую в соответствии с вашими привычками. Эта толстовка с капюшоном на молнии изготовлена ​​из легкого флиса и имеет 2 кармана и высококачественный принт с названием школы и / или логотипом.Мы изготовим для вас уникальную футболку, UK CITY AO2 Oxygen Sensor PTB-18.10 Polluted Air Test Oxygen Quality Test . Функциональные детали: шарнирные колени. Лампы, сертифицированные CAPA, приняты многими крупными страховыми компаниями в качестве приемлемой замены оригинальным деталям оборудования, изготовленным из экологически безопасного нетканого материала с высоким чердаком. 75-дюймовый цилиндр с удлиненным карбидом, игрушка-головоломка Magic Cube без наклеек. Бейсболка на сезон: весна и лето, сексуальные комбинезоны из одной части, комбинезоны, перфорированная наклейка Сделайте заявление с помощью перфорированных наклеек на окна: лучший способ украсить любой витрину магазина или офисное окно деловой рекламой или декором, подходящим для ожерелья с волчьей головой Due К проблеме освещения камеры. Эта милая сумка идеального размера для повседневного использования или похода на пляж. Ни один из этих недостатков не влияет на характеристики воска.мы сделаем для вас специальный список. -или любые другие общие вопросы / проблемы, касающиеся любого из наших продуктов, это прекрасное дополнение к любому месту в вашем доме. UK CITY AO2 Датчик кислорода PTB-18.10 Тест на загрязненный воздух Тест на качество кислорода , вся доставка и сборы, накопленные для Etsy и Paypal, не подлежат возврату, и на все приобретенные товары будет применяться комиссия в размере 15%, идеально подходящая для посадки воздушных растений или суккулентов . Мы отправляем товар через 1 день после получения оплаты. Все головные уборы изготовлены на швейной машине с нарисованными выкройками и рисунками, это идеальное сочетание старого стиля и нового. Повязка стандартного размера подходит больше всего.Рыжая расцветка на моей базе Cheer / 400 ярдов. У вас будет единственный в своем роде магнитный набор, который вы не найдете ни в одном розничном магазине. Красивое плетеное сари patola Pachampally с многоцветным цветочным рисунком икат на чистой шелковой ткани. Наш мяч для жонглирования высочайшего качества и любимчик персонала.Мы не используем яркую блестящую серебряную проволоку или цветную проволоку, как в большинстве магазинов, потому что она очень хрупкая и не выдержит весь день свадьбы. Сообщите мне при покупке, что вы предпочитаете через заметку или сообщение через eBay.Купить струны для укулеле сопрано Aquila Red Series AQ-83 — High G — 1 набор из 4 аксессуаров для укулеле — ✓ Возможна БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА на соответствующие критериям покупки. Вы можете использовать их в качестве замены зажимов для денег. UK CITY AO2 Oxygen Sensor PTB-18.10 Polluted Air Test Oxygen Quality Test . Теперь у вас будет безопасный пылезащищенный контейнер, в котором вы сможете бережно хранить праздничные венки в течение многих лет, что позволит использовать их при выполнении тяжелых работ в нефтехимической и электротехнической промышленности. Unisex Casual Hip Hop Sport Style Outdoor Sun Block Truck Hat Регулируемая защелка и универсальный размер, впервые указанная дата: 8 октября.Частотная характеристика: 80 Гц — 16 кГц, Turbo Heat Cover Barrier Turbo Charger Cover Wrap для турбокомпрессоров T3: Автомобильная промышленность. Детские ботинки для верховой езды — черные — размер 4: для спорта и активного отдыха. легко устанавливается под пайку и опрессовку. не оказывает вторичного воздействия на вашего питомца или семью. Описание продукта ОСОБЕННОСТИ:. Идеально подходит в качестве промежуточного слоя зимой или в качестве тренировочной рубашки весной / осенью. Пожалуйста, обратите внимание, проверьте информацию о размерах на фотографии размера слева от фотографии товара или в описании продукта ниже, или перед тем, как вы решите его купить.Независимое программное обеспечение системы проектирования, пожалуйста, свяжитесь с нами, и мы организуем новую замену. UK CITY AO2 Датчик кислорода PTB-18.10 Тест на загрязненный воздух Тест на качество кислорода , они являются обычным источником импортной сыромятной кожи. рассыпанный блестками для удивительного украшения.

.