+7 495 120-13-73 | 8 800 500-97-74

(для регионов бесплатно)

Содержание

Артериовенозный врожденный порок (АВВП). Фото.

Угревая болезнь — воспалительное заболевание сальных желез. Угревые высыпания возникают, как правило, в период полового созревания на коже лица и туловища…

Себорейный дерматит — заболевание кожи, богатой сальными железами (кожи лица, кожных складок, волосистой части головы). Высыпания проявляются в виде очагового покраснения и шелушения…

Псориаз — им болеет около 2% населения планеты. Сыпь проявляется плоскими узелками различных размеров, имеющих склонность к слиянию в крупные бляшки розово-красного цвета, покрывающиеся рыхлыми серебристо-белыми чешуйками…

Микозы в/ч головы — микроспория, трихофития — чаще всего болеют дети, в очагах поражения наблюдается поредение волос, обусловленное их обламыванием на различных уровнях, на коже — шелушение, умеренное покраснение с чёткими границами…

Меланома — одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто рецидивирующая и метастазирующая почти во все органы. Чаще всего возникает из клеток невусов (родинок)…

Кандидоз кожи — грибы рода Candida, в норме являющиеся сапрофитами, при определённых условиях (снижение реактивности организма, воздействие неблагоприятных внешних факторов) могут вызывать характерные поражения кожи и слизистых оболочек…

Экзема — хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, характеризующееся зудом, преимущественно пузырьковой сыпью и склонностью к рецидивам…

Импетиго — этим заболеванием чаще всего болеют дети, вызывается оно стрептококками и стафилококками. Передаётся от человека к человеку. Сыпь характеризуется образованием гнойничков в виде плоских пузырьков с вялой покрышкой, быстро вскрывающихся с образованием эрозий и корок…

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее как нервную систему, так и кожу. Проявляется характерно расположенными пузырьковыми высыпаниями и болями в пораженной области…

Аллергический дерматит — патологическая реакция кожи на повторный контакт с различными химическими веществами (аллергенами). В отличие от простого дерматита высыпания распространяются за пределы зоны контакта с аллергеном…

Бородавки — доброкачественные новообразования кожи, вызываемые вирусами. Передаётся от человека к человеку. Различают вульгарные, плоские и ладонно-подошвенные бородавки…

Атопический дерматит — наследственное, иммуно-аллергическое, обусловленное генетической предрасположенностью (атопией) к аллергическим кожным реакциям, зудящее заболевание, проявляющееся в основном эритематозно-лихеноидной кожной сыпью…

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ | | «РМЖ» №7 от 03.10.1996

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИЯ (БОЛЕЗНЬ ОСЛЕРА — ВЕБЕРА — РАНДЮ): НОВОЕ О ПАТОГЕНЕЗЕ, ОСЛОЖНЕНИЯХ И ЛЕЧЕНИИ РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ НЕДИАГНОСТИРОВАННОЙ ПЕРНИЦИОЗНОЙ АНЕМИИ У ПОЖИЛЫХ МИГРЕНЬ И РИСК ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ ВЛИЯНИЕ ЗАМЕНЫ МАСЛА МАРГАРИНОМ В ПРОФИЛЬ ЛИПОПРОТЕИДОВ: РАНДОМИЗИРОВАННЫЕ ПЕРЕКРЕСТНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ И ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ: СООТНОШЕНИЕ ЭФФЕКТОВ РИСК ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ, СВЯЗАННЫЙ С АНТАГОНИСТАМИ КАЛЬЦИЯ, У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ СТАРШЕ 67 ЛЕТ НАСЛЕДСТВЕННАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИЯ (БОЛЕЗНЬ ОСЛЕРА — ВЕБЕРА — РАНДЮ): НОВОЕ О ПАТОГЕНЕЗЕ, ОСЛОЖНЕНИЯХ И ЛЕЧЕНИИ

A.J.F.A. Kerst

Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (НГТ), известная также как болезнь Ослера — Вебера — Рандю, представляет собой редкое наследственное нарушение, приводящее к образованию легкокровоточащих телеангиэктаз на поверхности кожи и слизистых оболочках; оно связано с наличием в системах многих органов артериовенозных врожденных пороков (АВВП), которые могут вызвать опасные осложнения. Частота этого заболевания составляет 1 — 2 на 1 млн человек. Классической картиной заболевания являются семейный характер телеангиэктаз и наличие носовых кровотечений и характерных поражений от 1 до 2 мм в диаметре, состоящих из расширенного сосуда на поверхности кожи или слизистых оболочек, особенно носа, губ и языка, непосредственно соединенного с артерией или веной. Рецидивирующие носовые кровотечения, наблюдаемые у 50 — 80% пациентов, — это первая жалоба, часто отмечаемая в возрасте до 10 лет. Переливание крови требуется 10-30% пациентов. Заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, вероятность проявления гена составляет 97%. В некоторых семьях наблюдалась мутация гена, кодирующего рецептор к трансформирующему фактору роста, названный эндоглином. Была продемонстрирована генетическая гетерогенность, предполагающая участие других рецепторов к трансформирующему фактору роста. Это может служить объяснением различий в клинических проявлениях заболевания. АВВП, способные достичь в диаметре нескольких сантиметров, состоящие из тонкостенных васкулярных полостей с одной или несколькими питающими артериями, могут появиться в любом органе, но главным образом в легких, печени и мозге.

   АВВП легких, обнаруживаемые у 15 — 30% пациентов с НГТ, обычно питаются легочной артерией и дренируются через легочные вены. Они могут привести к значительному сбросу крови слева направо и гипоксемии. Среди серьезных осложнений — кровотечения с кровохарканьем, гемотораксом с парадоксальными эмболами или лишь слабой одышкой. Современная практика обследования заключается в измерении paO2 с использованием точных референтных показателей (paO2 = 104 — 0,24 х возраст) в сочетании с рентгенографией грудной клетки. В случае сброса крови с гипоксемией измерение проводится с использованием 100% кислородного метода. Если фракция сброса крови ненормальная или если возникает какое-либо подозрение при рентгенографии грудной клетки, то проводится внутривенная цифровая основная ангиография.
   АВВП пищеварительного тракта. Потеря крови через телеангиэктазы в кишке имеет место у 10 — 40% пациентов и обычно наблюдается в более позднем возрасте, чем носовые кровотечения. У половины пациентов кровоточащее пятно в виде небольшого красного, хорошо заметного поражения может быть определено с помощью эндоскопии желудка или двенадцатиперстной кишки; телеангиэктазы в толстой кишке встречаются редко. Спорадические большие АВВП наблюдаются между печеночной артерией и веной, между воротной и печеночной венами и между печеночной артермией и воротной веной, что, возможно, приводит к сбросу крови слева направо, сопровождающемуся сердечной недостаточностью при высоком минутном объеме сердца, к печеночной энцефалопатии после кровотечения в кишке и к портальной гипертензии, сопровождающейся варикозным расширением сосудов пищевода. Гепатомегалия или шум над печенью должны побудить к дальнейшему исследованию. Компьютерная томография и цветная допплерография являются чувствительными неинвазивными методами обнаружения.
   Второй тип поражения печени, названный циррозом НГТ, характеризуется ненормальными расширенными сосудами, окруженными стромой с изменяющимся объемом, распространенными по всей печени.
   Врожденные пороки церебральных сосудов выявляются в 5 — 10% случаев и проявляются в виде телеангиэктазии, кавернозных ангиом, АВВП и аневризм; они могут вызывать головную боль, эпилептические припадки и ишемию окружающих тканей в результате синдрома обкрадывания; риск кровотечения представляется небольшим. Магнитно-резонансное исследование, возможно, является наилучшим методом скрининга.
   Лечение. Раздражающие по косметическим соображениям или часто кровоточащие кожные поражения можно лечить с помощью лазерной терапии. Коагуляция телеангиэктаз носа приносит лишь временное облегчение. Классической терапией для легочных АВВП была резекция; в настоящее время методом выбора является эмболизация питающих сосудов с помощью спиралей или отделяемых надувных баллонов. Все пациенты с легочными АВВП перед выполнением процедур, которые могут вызвать бактериемию, должны получить профилактическое лечение антибиотиками.
  Опасную кровопотерю при кишечных телеангиэктазах можно лечить с помощью комбинации низких доз эстрогена и прогестогена, механизм действия которой неизвестен, однако снижение потребности в переливании крови при ее использовании доказано. Результаты эндоскопического лазерного лечения не оправдывают ожиданий, и лечение больших АВВП в печени должно быть консервативным. Есть сомнение в том, следует ли лечить бессимптомные поражения нервной системы, так как высказываются различные предположения относительно соотношения риска кровотечения и хирургических рисков.
   Для лечения АВВП могут быть применены различные способы: хирургия, эмболизация и стереотактическая радиохирургия с применением рентгеновского излучения.
   Заключение. НГТ представляет собой редкое заболевание со значительным риском развития потенциально опасных осложнений. Пациенты могут обращаться к разным специалистам, и очень важно понять, что это заболевание может распространяться на области, находящиеся за пределами той, с которой связаны начальные жалобы. В связи с преобладанием легочных и церебральных АВВП все пациенты с НГТ должны проходить скрининг на их наличие, а родственники пациентов с НГТ должны быть обследованы на это заболевание.

Литература:

Haitjema T, Westermann CJJ, Overtoom TTC, Timmer R, Disch F, Mauser H, Lammers J-WJ. Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia (Osler — Wеber — Rendu Disease). Arch Intern Med. 1996;156:714-19.

 

 

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ НЕДИАГНОСТИРОВАННОЙ ПЕРНИЦИОЗНОЙ АНЕМИИ У ПОЖИЛЫХ

Е. Нурмухаметова
E. Nurmuchametova

Пернициозная анемия обычно развивается вследствие нарушения всасывания кобаламина из-за сниженной секреции внутреннего фактора в желудке. Частота этой патологии увеличивается с возрастом. Проведенные ранее исследования показали, что частота пернициозной анемии среди населения в целом составляет 0,1%, а среди пожилого населения стран Северной Европы — 1%. Однако приведенные данные недостаточно достоверны, так как для их получения использовались устаревшие на сегодняшний день диагностические методы; пациентов включали в исследования при наличии у них клинических проявлений. Кроме того, большинство научных работ по проблеме было проведено в скандинавских странах и Великобритании.
   Автор данной статьи ставил перед собой цель определить распространенность недиагностированной пернициозной анемии среди пожилого населения США. С одной стороны, излечимость этого заболевания, а с другой — возможность развития тяжелых неврологических проявлений в тех случаях, когда патология остается нераспознанной, делают эту проблему очень актуальной.

  Были исследованы пробы крови от 729 человек старше 60 лет. В исследование были включены лица, не имевшие выраженных клинических проявлений недостаточности кобаламина. Определяли уровень кобаламина и титр антител к внутреннему фактору. При выявлении каких-либо отклонений дополнительно применялся метод Шиллинга, проводили подсчет и изучение морфологии клеток крови, определение концентрации гастрина в сыворотке, некоторые метаболические исследования.
   Распространенность недиагностированной пернициозной анемии составила 1,9%. Ее частота была выше среди женщин — 2,7% против 1,4% у мужчин. Патология наиболее распространена среди белых и черных женщин (соответственно 4,0 и 4,3%), а у женщин из Латинской Америки и Азии пернициозная анемия не выявлялась.
   Важно, что среди выявленных пациентов с пернициозной анемией лишь у некоторых она была невыраженная; в 3 случаях присутствовали полисегментированные нейтрофилы, а макроцитоз имел место лишь в 1 случае. У 3 больных имелись незначительные неврологические нарушения, связанные с дефицитом кобаламина. Следовательно, терапевты в большинстве случаев не имеют достаточных оснований подозревать у пациентов наличие пернициозной анемии.
   В США проживают 41,5 млн человек старше 60 лет. При экстраполяции результатов исследования на население в целом получается, что нераспознанная пернициозная анемия имеется примерно у 800 000 пожилых американцев.
   Полученные результаты имеют также практическое значение в связи с тем, что неоднократно предлагалось обогащать пищевые продукты фолатами с целью снижения частоты рождения детей с дефектами нервной трубки. Однако реализация этих мер может привести к маскировке части случаев пернициозной анемии и способствовать прогрессированию неврологических нарушений у пациентов с этой патологией, причем не только у пожилых.

Литература:

Carmel R. Prevalence of undiagnosed pernicious anemia in the elderly. Arch Intern Med 1996;156:1097-100.

 

 

МИГРЕНЬ И РИСК ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ

В. Назаренко
V. Nazarenko

У 308 больных в возрасте 15 — 44 лет, перенесших ишемический инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА), изучали значение мигрени (М) как фактора риска (ФР) церебральной ишемии. Контрольная группа состояла из 591 человека без нарушений мозгового кровообращения в анамнезе. Пациентов наблюдали в течение 5 лет. За этот период был выявлен только 1 повторный случай ТИА и 1 — инсульта. В основной группе М в анамнезе была у 14,9% (у 39 женщин и 7 мужчин), а в контрольной — у 9,1% обследованных (р < 0,02). Только у 8 больных М протекала с аурой. В основной группе значительно чаще, чем в контрольной, встречались такие ФР церебральной ишемии, как артериальная гипертензия, курение, ожирение, злоупотребление алкоголем, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия и низкий уровень липопротеидов высокой плотности. М оказалась ФР нарушений мозгового кровообращения у женщин, но не у мужчин. При этом у пациенток с М без ауры был повышен риск ТИА, а с аурой — инсульта. Наиболее значимой прогностическая роль М оказалась у женщин моложе 35 лет. В этой группе пациенток риск ТИА при наличии М в анамнезе был повышен в 3,7 раза (р = 0,003), риск инсульта при М с аурой был повышен в 8,6 раза (р = 0,05). Атерогенные ФР имели наиболее важное значение у мужчин и у женщин старше 35 лет. Несмотря на существенную роль М в происхождении ТИА и инсульта у молодых женщин, частота их возникновения является очень низкой и не превышает 17 случаев на 100000 человек в год. Поэтому профилактику нарушений мозгового кровообращения у всех женщин моложе 35 лет с М считают нецелесообразной. Пациенткам с М с аурой рекомендуют клиническое обследование для выявления дополнительных ФР инсульта с последующим проведением лечебных и профилактических мероприятий.

Литература:

Carolei A, Marini C, De Matteis G, et al. Histopy of migraine and risk of cerebral ischemia in young adults. Lancet 1996;347:1503-6.

 

 

ВЛИЯНИЕ ЗАМЕНЫ МАСЛА МАРГАРИНОМ В НИЗКОЖИРОВОЙ ДИЕТЕ У ПАЦИЕНТОВ С ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЕЙ НА ПРОФИЛЬ ЛИПОПРОТЕИДОВ: РАНДОМИЗИРОВАННЫЕ ПЕРЕКРЕСТНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Е. Потешных
E. Poteshnich

Диетологи большинства стран Запада рекомендуют с целью уменьшения риска ишемической болезни сердца (ИБС) заменять насыщенные жирные кислоты (ЖК) n-6 полиненасыщенными и n-9 мононасыщенными ЖК. Однако недавно появились данные о том, что употребление больших количеств n-6 ненасыщенных ЖК связано со снижением концентрации липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), а транс-формы ненасыщенных ЖК могут увеличивать риск ИБС, возможно, за счет повышения концентрации общего холестерина (ХС), ХС липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), La-липопротеидов и снижения уровня ХС ЛПВП. Маргарины часто предлагаются в качестве замены содержащему большое количество насыщенных ЖК маслу, однако они содержат по крайней мере несколько транс-ненасыщенных ЖК.
   В исследовании, проведенном с участием 49 больных с умеренной гиперхолестеринемией (концентрация ХС 5,5 — 7,9 ммоль/л, средний возраст 46,8 года), сравнивали влияние употребления масла или ненасыщенного маргарина на уровень липидов и липопротеидов в плазме. Больные с наследственной или вторичной гиперхолестеринемией, а также принимающие лекарства, влияющие на липидный обмен, в исследование не включались. Участники исследования находились последовательно на масляной и на маргариновой диете по 6 нед с 5-недельным перерывом между курсами, в течение которого они питались как обычно. Две экспериментальные диеты различались только источником жиров. В каждой диете дневное количество масла или маргарина составило 17 г.
   Масса тела и артериальное давление не изменялись в течение периода наблюдения. При маргариновой диете концентрация общего ХС снизилась примерно на 5%, а уровень ХС ЛПНП и аполипопротеина В — на 10% по сравнению с масляной. Уровень триглицеридов, липопротеидов Lp(a) и ХС ЛПВП оказался сходным при обеих диетах. Последовательность применения диет не влияла на результаты.
   Предположение, что маргарины могут оказывать обратное влияние на риск ИБС и концентрацию липопротеидов, базировалось на эпидемиологических исследованиях. Так, Willet обнаружил увеличение риска ИБС в ходе 8-летнего наблюдения за людьми, употреблявшими транс-ЖК в количествах, в 5 раз превышающих средние значения. Кроме того, употребление продуктов, являющихся главными источниками транс-ЖК (маргарин, бисквиты, печенье и белый хлеб), оказалось также связано с увеличением риска ИБС. Mensik и Katan, а также Nestel показали, что С18:1 транс-ЖК, которые составляют большую часть транс-изомеров в диетах, используемых на Западе, связаны с особенно неблагоприятным профилем липопротеидов. Концентрация общего ХС и ХС ЛПНП при этом по крайней мере так же высока, как при диете, обогащенной содержащими повышенное количество ХС насыщенными ЖК, а уровень ЛПВП снижается. Однако в предлагаемой работе более благоприятный профиль липопротеидов наблюдали при использовании маргариновой диеты; концентрация транс-ЖК в маргарине, возможно, была недостаточна для выявления неблагоприятного влияния на уровень липидов и липопротеидов в плазме.
   В настоящее время большинством осознана необходимость уменьшения употребления насыщенных ЖК (миристиновой и пальмитиновой). Подходящей заменой являются масла, обогащенные олеиновой (монозамещенная с цисконфигурацией) и линолевой (n-6 полиненасыщенная) кислотами; при этом n-6 полиненасыщенные ЖК не должны составлять больше 10% от общей калорийности диеты, так как большее количество может быть связано со снижением уровня ЛПВП.
   Таким образом, представляется обоснованным предпочтительное употребление маргаринов при дислипидемиях; возможно дальнейшее совершенствование диет путем уменьшения содержания в них транс-ЖК до нуля.

Литература:

 

Chisholm A, Mann J, Sutherland W, et al. Effect on lipoprotein profile of replacing butter with margarine in a low fat diet: randomised crossover study wiht hypercholesterolaemic subjects. BJM 1996;312:931-4.

 

АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ И ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ: СООТНОШЕНИЕ ЭФФЕКТОВ

B. Назаренко
V. Nazarenko

В проспективном наблюдательном эпидемиологическом исследовании, охватывающем три региона США, Pahor и соавт. получили данные, свидетельствующие о повышенном риске желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК) у больных артериальной гипертензией (АГ) пожилого и старческого возраста, принимающих антагонисты кальция (АК). Несмотря на то, что этот риск оказался выше, чем при терапии аспирином или нестероидными противовоспалительными препаратами, приведенные расчеты показывают, что он является достаточно низким: возникновение одного дополнительного ЖКК можно ожидать после 86 человеко-лет терапии АК. Сообщение Pahor и соавт. может иметь серьезные последствия. Во-первых, не исключено появление других подобных публикаций, а во-вторых, врачи, знакомые с данной работой, могут ограничить назначение АК пожилым больным с АГ. Способность АК угнетать агрегацию тромбоцитов известна давно, с ней связывают потенциальный благоприятный эффект АК у больных атеросклерозом, подобный эффекту аспирина. Теоретически нельзя исключить возможности некоторого увеличения риска ЖКК при терапии АК. Однако следует иметь в виду, что данные, полученные Pahor и соавт., могут считаться лишь рабочей гипотезой и далеко не носят окончательного характера. Это обусловлено рядом серьезных методических недостатков обсуждаемой работы, которые вообще свойственны исследованиям подобного рода. Диагностика ЖКК основывалась исключительно на данных, содержащихся в медицинской документации, а не на собственной оценке. О приеме того или иного лекарственного препарата (ЛП) можно было судить лишь приблизительно, путем анализа упаковок ЛП, предъявленных больными. Приверженность лечению не оценивалась, не было возможности определить, принимал ли пациент тот или иной ЛП непосредственно перед возникновением ЖКК. Примечательно, что за трехлетний период наблюдения число больных, принимающих ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, увеличилось в 10 раз, что подчеркивает условность деления пациентов на группы в зависимости от приема того или иного гипотензивного ЛП. Ответ на сформулированную авторами гипотезу может быть получен лишь в крупных клинических исследованиях по применению АК при АГ. В настоящее время вопрос о целесообразности назначения АК пациентам пожилого и старческого возраста следует решать индивидуально; при этом, как и при любом другом виде лечения, следует тщательно учитывать соотношения между риском и пользой терапии.

Литература:

Gordon RD. Calcium antagonists and gastro intestinal haemorrhage: the balancing act. Lancet 1996;347:1056.

 

РИСК ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ, СВЯЗАННЫЙ С АНТАГОНИСТАМИ КАЛЬЦИЯ, У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ СТАРШЕ 67 ЛЕТ

В. Назаренко
V. Nazarenko

Антагонисты кальция (АК), широко применяющиеся при лечении артериальной гипертензии (АГ), помимо сердечно-сосудистых эффектов, обладают способностью угнетать агрегацию тромбоцитов. В наблюдательном эпидемиологическом исследовании у 1636 больных АГ (средний возраст 75,3 года), проживающих в трех регионах США, сравнивали частоту возникновения желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК) при монотерапии АК, b-блокаторами (ББ) и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Пациентов обследовали дважды с интервалом в 3 года при посещении на дому, во время которого просили предъявить упаковки всех лекарственных препаратов, принимавшихся за последние 2 нед. О возникновении ЖКК судили по медицинским документам: заключительным диагнозам стационаров, внесенным в компьютерную систему регистрации MEDPAR, и свидетельствам о смерти. За период наблюдения было выявлено 120 случаев ЖКК, причем 88 — тяжелых. В основном ЖКК возникали у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом и онкологическими заболеваниями кишечника. Риск ЖКК в группе больных, принимавших АК, оказался в 1,86 раза выше, чем при терапии ББ (различия статистически значимы). При этом ЖКК несколько чаще возникали при лечении верапамилом и дилтиаземом, чем нифедипином. У больных, принимавших ИАПФ, частота возникновения ЖКК была почти такой же, как при терапии ББ (относительный риск 1,23; различия незначимы). При многовариантном анализе, учитывающем влияние таких факторов, как возраст, пол, сопутствующие заболевания, выявленные закономерности сохранялись. В происхождении ЖКК при терапии АК авторы считают значимыми не только их антиагрегантный, но и вазодилатирующий эффекты. При назначении АК больным АГ пожилого и старческого возраста следует тщательно учитывать риск ЖКК, связанный с сопутствующей патологией и приемом антикоагулянтов, кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Авторы подчеркивают ряд методических ограничений проведенного исследования: отсутствие тщательного наблюдения, возможность ошибок при оценке характера лечения и диагностике ЖКК.

Литература:

Pahor M, Guralnic JM, Furberg CD, et al. Risk of gastrointestinal haemorrage with calcium antagonists in hypertensive persons over 67 years old. Lancet 1996;347:1061-5.

Провід АВВП 2Х2,5, провід ПВ-3 1Х1,5, кабельні кліпси

Порушення порядку визначення предмета закупівлі

Порушення законодавства в частині неправомірного обрання та застосування процедури закупівлі

Неоприлюднення або порушення строків оприлюднення інформації про закупівлі

Тендерна документація складена не у відповідності до вимог закону

Порушення законодавства в частині складання форм документів у сфері публічних закупівель

Не відхилення тендерних пропозицій, які підлягали відхиленню відповідно до закону

Порушення законодавства в частині не відміни замовником закупівлі

Укладення з учасником, який став переможцем процедури закупівлі, договору про закупівлю, умови якого не відповідають вимогам тендерної документації та/або тендерної пропозиції переможця процедури закупівлі

Внесення змін до істотних умов договору про закупівлю у випадках, не передбачених законом

Інші порушення законодавства у сфері закупівель

Несвоєчасне надання або ненадання замовником роз’яснень щодо змісту тендерної документації

Розмір забезпечення тендерної пропозиції, встановлений у тендерній документації, перевищує межі, визначені законом

Ненадання інформації, документів у випадках, передбачених законом

Порушення строків розгляду тендерної пропозиції

Придбання товарів, робіт і послуг до/без проведення процедур закупівель/спрощених закупівель відповідно до вимог закону

Застосування конкурентного діалогу або торгів з обмеженою участю, або переговорної процедури закупівлі на умовах, не передбачених законом

Відхилення тендерних пропозицій на підставах, не передбачених законом або не у відповідності до вимог закону (безпідставне відхилення)

Внесення недостовірних персональних даних до електронної системи закупівель та неоновлення у разі їх зміни

Порушення строків оприлюднення тендерної документації

Невиконання рішення Антимонопольного комітету України як органу оскарження за результатами розгляду скарг суб’єктів оскарження, подання яких передбачено законом

Укладення договорів, які передбачають оплату замовником товарів, робіт і послуг до/без проведення процедур закупівель/спрощених закупівель, визначених законом

Кронштейни,колодки,АВВП | ProZorro

Порушення порядку визначення предмета закупівлі

Порушення законодавства в частині неправомірного обрання та застосування процедури закупівлі

Неоприлюднення або порушення строків оприлюднення інформації про закупівлі

Тендерна документація складена не у відповідності до вимог закону

Порушення законодавства в частині складання форм документів у сфері публічних закупівель

Не відхилення тендерних пропозицій, які підлягали відхиленню відповідно до закону

Порушення законодавства в частині не відміни замовником закупівлі

Укладення з учасником, який став переможцем процедури закупівлі, договору про закупівлю, умови якого не відповідають вимогам тендерної документації та/або тендерної пропозиції переможця процедури закупівлі

Внесення змін до істотних умов договору про закупівлю у випадках, не передбачених законом

Інші порушення законодавства у сфері закупівель

Несвоєчасне надання або ненадання замовником роз’яснень щодо змісту тендерної документації

Розмір забезпечення тендерної пропозиції, встановлений у тендерній документації, перевищує межі, визначені законом

Ненадання інформації, документів у випадках, передбачених законом

Порушення строків розгляду тендерної пропозиції

Придбання товарів, робіт і послуг до/без проведення процедур закупівель/спрощених закупівель відповідно до вимог закону

Застосування конкурентного діалогу або торгів з обмеженою участю, або переговорної процедури закупівлі на умовах, не передбачених законом

Відхилення тендерних пропозицій на підставах, не передбачених законом або не у відповідності до вимог закону (безпідставне відхилення)

Внесення недостовірних персональних даних до електронної системи закупівель та неоновлення у разі їх зміни

Порушення строків оприлюднення тендерної документації

Невиконання рішення Антимонопольного комітету України як органу оскарження за результатами розгляду скарг суб’єктів оскарження, подання яких передбачено законом

Укладення договорів, які передбачають оплату замовником товарів, робіт і послуг до/без проведення процедур закупівель/спрощених закупівель, визначених законом

АВВП «ВердЖин» — Споропедия — SPORE


Ходят слухи, что тут очень большая картинка

ГирЛак Корп — крупнейшая корпорация в области военной авиации и авионики. Название происходит от 2 фамилий создателей и директоров корпорации: Адама Гирдена и Николо Лакка. Продукция корпорации очень ценится на рынке вооружения и сил правопорядка, и АВВП «ВердЖин» не стал исключение.
Заказ на прродителя «ВердЖина», АВВП «Скай Фол», был получен от стран Ближнего Востока. Им требовалась машина, которая сможет заменить устаревшие вертолёты МИ-35 и «Апач». Первое испытание прототипа произошло уже по прошествию 4 месяцев. Машина отличалась от своего окончательного варианта только кабиной пилота, которую в последствии заменили на Систему Дистанционного Контроля (СДК).
Машина показала себя отлично, особенно в войне между Ираном и Ираком, в которой новые аппараты показали своё превосходство над вертолётами по части пилотирования и манёвренности.
Узнав о успехе машины, Силы Гражданской Обороны (СГО) решили заказать на основе этой машины транспорт для своих сил. в итоге появился «ВердЖин».
Название машины так же произошло от слияния 2 фамилий конструкторов — Маркуса Верда и Джины Жинно.
АВВП (Аппарат Вертикального Взлёта и Посадки) «ВердЖин» имеет сильные отличия от своего прародителя. В частности, кабина десанта стала открытой и лишилась почти всей электроники, а вооружение и вовсе было упразднено. Однако корпорации это позволило добавить в машину новые системы, в частности, систему «Скай Ай». Благодаря ей, пилот мог стабилизировать камеру, видеть откружающее пространство в 3 спектрах и приближать/отдалять камеру. Так же, изменению подверглась система связи и стканирования «Моушен Си», которая была заменена на новую разработку корпорации — «Шедоу Моузис». Отличие этой системы было ровно в одном — сканирование было гораздо быстрее и не сбоило, что периодически происходило с «Моушен Си». Двигатели были улучшены лишь новыми форсажными камерами, а так же лучшим охлаждением электроники, что позволило поднять производительность, что позволило добиться лучшей управляемости машины пилотом. Ну и самая важная модификация в АВВП — теперь пилотивровать им мог человек с киберинплантами.
«ВердЖин» стал одним из самых распространённых транспотров в сфере гражданской обороны мегаполисов. АВВП принимал участие в Пекинском востании рабочих, «Хлопковом кризисе» в Индии, а так же в Кризисе Детройта и многих других.
Противники правительств и криминальные элементы назвали АВВП «Глаз Большого Брата», за систему «Скай Ай», из-за того, что она вращалась как глаз настоящего человека.

Провод АППВ

Силовой алюминиевый провод АППВ 

Аббревиатура АВВП расшифровывается как плоский провод с алюминиевой токопроводящей жилой и изоляцией, выполненной из поливинилхлоридного пластиката. Производители выпускают провод АВВП с двумя или тремя жилами из алюминия. Провод представляет собой однопроволочную алюминиевую токопроводящую жилу с изоляцией из ПВХ пластиката. Он может эксплуатироваться при температурах от -50 до +70°C. Провод АППВ имеет максимальную рабочую температуру жилы +70°C. Монтаж изделия без предварительного прогрева следует проводить при температуре внешней среды не меньше -15°C. Изоляция устойчива к растрескиванию при повышении температуры до 150°C и к деформации при 70°C. Купить провод алюминиевый АППВ высокого качества и по оптимальной стоимости в Украине, возможно, на сайте интернет-магазина. Как оптовым, так и розничным заказчикам из Киева, Харькова и регионов предлагаем ассортимент моножильных электропроводов АППВ украинского производителя. Изделия предназначаются для негибкого монтажа электрических цепей и рассчитаны на длительное применение. Чтобы подобрать подходящую модель как для бытового, так и для промышленного применения необходимо учитывать следующие параметры

Параметры АППВ


  • Его устанавливают в помещениях со свободным доступом наружного воздуха — прицепах, палатках, помещениях без теплоизоляции.
  • Он должен эксплуатироваться в макроклиматических районах с тропическим, умеренным и холодным климатом, а также на судах дальнего плавания. Для этого данное изделие обладает защитой от плесневых грибков.
  • Кабель не распространяет горение. 
  • Провод представляет собой однопроволочную алюминиевую токопроводящую жилу с изоляцией из ПВХ пластиката.
  • Он может эксплуатироваться при температурах от -50 до +70°C.
  • Провод АППВ имеет максимальную рабочую температуру жилы +70°C.
  • Монтаж изделия без предварительного прогрева следует проводить при температуре внешней среды не меньше -15°C.
  • Изоляция устойчива к растрескиванию при повышении температуры до 150°C и к деформации при 70°C

Unikumrus.com > Версия для печати > Проект АВВП SV — 03 Всплеск

Здравствуйте уважаемые моделисты.

Вспомнилась мне одна история, как в соседний сад, по словам соседей, прилетела «летающая тарелка». Соседи люди пожилые, деревенские, увидев эту «летающую тарелку» , естественно, испугались и заперлись в доме. Только на следующий день они пришли ко мне и начали наперебой рассказывать об этом случае. Рассказывали с такими подробностями, чего было и не было, что я не выдержав, рассмеялся и рассеял их опасения по поводу пришельцев, показав им свою авиамодель, случайно залетевшую к ним в сад и наделавшую столько шума.

Надо сразу сказать, что на «тарелку» моя модель действительно была похожа, только вот размерами маловата…не «вышла ростом». Да и «огоников», которые мигали, как выразилась соседка Лена, на ней не было, они просто привиделись испуганным соседям.

Задумка построить подобную модель появилась у меня давно, как только начитался древней Индийской рукописи «Виманика Шастра» или правильнее «Ваймааника-шастра» (санскр. वैमानिक शास्त्र, Vaimānika Śāstra IAST — «Наука о воздухоплавании») — манускрипт на санскрите о виманах — летательных аппаратах, описываемых в древнеиндийских эпосах на санскрите.


По одним данным, «Виманика Шастра» была обнаружена в 1875 году в одном из храмов Индии. Она была составлена в IV веке до н.э. мудрецом Махаршей Бхарадваджи, использовавшим в качестве источников еще более древние тексты. По другим данным, ее текст был записан в 1918-1923 гг. Венкатачакой Шармой в пересказе мудреца-медиума, пандита Суббрайи Шастри, который надиктовал 23 книги «Виманики Шастры» в состоянии гипнотического транса.

Извините, что так подобно остановился на этой рукописи, но иначе вам трудно себе представить, так сказать, полёт моей мысли в начале постройки этой модели. Очень сожалею, что маленькое видео полёта этой модели не сохранилось, да и фотографий осталось совсем мало.

Об этой модели я начал тему на сайте RCdesign.ru под ником «Сясик».

Честно говоря, начиная строить эту модель, не имея никаких чертежей или хотя бы набросков внешнего вида будущей модели, я сам находился под воздействием какого-то гипноза.

Оставляю лирическое отступление, и начинаю рассказывать о самой модели.

Какие – то смутные образы модели мне рисовались в моём воображении, а тут ещё Сергей Александров прислал мне маленькую фотографию, на которой несколько молодых людей стоят около созданной ими модели какого-то дископлана.

Эта фотография окончательно укрепило мои мысли о форме летательного аппарата, который я хотел создать.


Идею схемы трикоптера мне подсказал Сергей Александров, одарённый авиамоделист, конструктор многочисленных авиамоделей, в то время мы только познакомились с ним.


Следующим этапом был выбор движителя для модели. Пересмотрел множество видеороликов. Сделал множество фотографий с монитора компьютера.




Был соблазн поставить импеллер, на роль маршевого двигателя с изменяемым вектором тяги, уже и импеллер подготовил, но в последний момент, решил установит мотор с винтом, прежде всего это решение было принято из соображения экономии веса модели. Для импеллера нужен был очень ёмкий аккумулятор и большое напряжение. А 4 — 5 банок – это большой вес.

Материалом для модели была выбрана потолочная плитка(потолочка) – 4 мм. толщиной.

Клей я в то время применял только «Титан» универсальный, влагостойкий.

Склеил из потолочки нижнюю плоскость будущего летательного аппарата.



Вклеил переднюю часть фюзеляжа.

Прорезал круглое отверстие в ЦТ модели. Вклеил кольцевой выступ, ограничивающий воздушный поток от винта, направленный под днище модели. . Смонтировал горизонтальный воздуховод, направляющий воздух от винта назад, при повороте оси вращения винта. и создающий тягу.

Для экспериментов с импеллером установил сервомашинку, для поворотного механизма.


От боковых стенок фюзеляжа вклеил рёбра жёсткости из утеплителя «Пеноплекс» толщиной 20 мм. на которые монтируется внешняя обшивка модели.






Прорезал щелевые отверстия во внешней обшивке летательного аппарата и в носовой части фюзеляжа, для доступа воздуха ко всем трём винтам.

Вклеил боковые стенки фюзеляжа.



На первом этапе экспериментов, установил моторы 2212 . и винты 7 Х 6 .
Сделал поворотную конструкцию для маршевого двигателя.

Установил на место и опробовал. Механизм сработал, тяги было мало.

Что бы увеличить подъёмную силу аппарата соорудил небольшие крылышки на верхней обшивке модели.




С нижней стороны аппарата смонтировал опоры – лапы с подошвами, для большей устойчивости.

Всю модель обтянул светло-коричневым скотчем. Сзади, на выходе горизонтального воздуховода поставил сервомашинку на управляемый вектор тяги. По обе стороны воздуховода навесил элевоны. Элевоны навешивались на двухсторонний скотч, зажатый между двумя слоями потолочки, из которых они были сделаны.

Мой «генеральный конструктор» был в шоке от этой модели. «Начальник производства» Кузя, держался подальше от неё, а то и вовсе спал с книжкой под головой.




Первые испытания проводил в комнатке. Модель приподнималась над полом и довольно устойчиво висела, Правда приходилось немного помогать рулями и руками. При испытании на улице модель приподнималась над землёй и довольно устойчиво двигалась в горизонтальной плоскости.


Источник

YapengTian / AVVP-ECCV20: Unified Multisensory Perception: Weakly-Supervised Audio-Visual Video Parsing, ECCV, 2020. (В центре внимания)

Unified Multisensory Perception: Weakly-контролируемый анализ аудио-визуального видео (появится в ECCV 2020) [Paper ]

Япэн Тянь, Динцзэю Ли и Чэньлян Сюй

Разбор аудиовизуального видео

Мы определяем Audio-Visual Video Parsing как задачу для группировки сегментов видео. и разбирать видео на различные временные аудио, визуальные и аудиовизуальные события связанные с семантическими метками.

LLP Набор данных и особенности

 # Аннотации набора данных LLP
cd данные
AVVP_dataset_full.csv: полный набор данных со слабыми аннотациями
AVVP_train.csv: обучающий набор со слабыми аннотациями
AVVP_val_pd.csv: val установлен со слабыми аннотациями
AVVP_test_pd.csv: набор тестов со слабыми аннотациями
AVVP_eval_audio.csv: аннотации аудио событий для видео в val и тестовых наборах
AVVP_eval_visual.csv: аннотации визуальных событий для видео в val и тестовых наборах 

Обратите внимание, что аудиовизуальные события могут быть производными от аудио- и визуальных событий.

Мы используем VGGish, ResNet152 и ResNet (2 + 1) D для извлечения аудио, 2D-фреймов и 3D-фрагментов соответственно. Аудио и визуальные особенности видео в наборе данных LLP можно скачать по этой ссылке на Google Диске. Возможности находятся в папке «feats».

Требования

 pip install -r требования 

Слабо контролируемый анализ аудиовизуального видео

Тестирование:

 python main_avvp.py --mode test --audio_dir / xx / feats / vggish / --video_dir / xx / feats / res152 / --st_dir / xx / feats / r2plus1d_18 / 

Обучение:

 python main_avvp.py --mode train --audio_dir / xx / feats / vggish / --video_dir / xx / feats / res152 / --st_dir / xx / feats / r2plus1d_18 / 

Скачать видео (необязательно)

Загрузите сырые видео в наборе данных LLP. Скачанные видео будут в папке data / LLP_dataset / video. Требуются библиотеки Pandas и FFmpeg.

 питон ./scripts/download_dataset.py 

Предварительная обработка данных и извлечение признаков (опционально)

Извлечение звуковых сигналов из видео. Извлеченные аудиофайлы будут в папке data / LLP_dataset / audio.Библиотека moviepy используется для чтения видео и извлечения аудио.

 питон ./scripts/extract_audio.py 

Извлечение видеокадров из видео. Извлеченные кадры будут в папке data / LLP_dataset / frame.

 питон ./scripts/extract_frames.py 

Экстрактор звуковых функций можно найти здесь.

2D визуальный элемент. Требуется библиотека pretrainedmodels.

 питон ./scripts/extract_rgb_feat.py 

3D визуальный объект.

 питон./scripts/extract_3D_feat.py 

Цитата

Если вы сочтете эту работу полезной, не забудьте процитировать ее.

  @InProceedings {tian2020avvp,
  author = {Тянь, Япэн и Ли, Динцзэюй и Сюй, Чэньлян},
  title = {Единое мультисенсорное восприятие: аудио-визуальный анализ видео под слабым контролем},
  booktitle = {ECCV},
  год = {2020}
}
  

Лицензия

Этот проект выпущен под лицензией GNU General Public License v3.0.

Значение AVVP в символах Nasdaq

Значение для AVVP означает Aviva Petroleum, Inc.и другие значения расположены внизу, которые имеют место в терминологии символов Nasdaq, а AVVP имеет 1 другое значение. Все значения, которые принадлежат аббревиатуре AVVP, используются только в терминологии Nasdaq Symbols, и другие значения не обнаружены. Если вы хотите увидеть другие значения, щелкните ссылку «Значение AVVP». Таким образом, вы будете перенаправлены на страницу, где указаны все значения AVVP.
Если внизу не указано 1 аббревиатура AVVP, выполните поиск еще раз, введя такие структуры вопросов, как «что означает AVVP в символах Nasdaq, значение AVVP в символах Nasdaq».Кроме того, вы можете выполнить поиск, набрав AVVP в поле поиска, которое находится на нашем веб-сайте.

Значение астрологических запросов

Значение AVVP в символах Nasdaq

  1. Aviva Petroleum, Inc. Символы NASDAQ

Также можно найти значение AVVP для символов Nasdaq в других источниках.

Что означает AVVP для символов Nasdaq?

Мы составили запросы в поисковых системах о сокращении AVVP и разместили их на нашем веб-сайте, выбрав наиболее часто задаваемые вопросы.Мы думаем, что вы задали аналогичный вопрос поисковой системе, чтобы найти значение аббревиатуры AVVP, и мы уверены, что следующий список привлечет ваше внимание.

  1. Что означает AVVP для символов Nasdaq?

    AVVP означает Aviva Petroleum, Inc ..
  2. Что означает аббревиатура AVVP в символах Nasdaq?

    Аббревиатура AVVP в символах Nasdaq означает «Aviva Petroleum, Inc.».
  3. Что такое определение AVVP?
    Определение AVVP — «Aviva Petroleum, Inc.».
  4. Что означает AVVP в символах Nasdaq?
    AVVP означает, что» Aviva Petroleum, Inc. «для символов Nasdaq.
  5. Что такое аббревиатура AVVP?
    Аббревиатура AVVP -» Aviva Petroleum, Inc. «.
  6. Сокращение Aviva Petroleum, Inc.?
    Сокращение Aviva Petroleum, Inc. — AVVP.
  7. Каково определение аббревиатуры AVVP в символах Nasdaq?
    Определения сокращенного обозначения AVVP — Aviva Petroleum, Inc. . ».
  8. Какова полная форма аббревиатуры AVVP?
    Полная форма аббревиатуры AVVP -« Aviva Petroleum, Inc.».
  9. Каково полное значение AVVP в символах Nasdaq?
    Полное значение AVVP -« Aviva Petroleum, Inc. ».
  10. Каково объяснение AVVP в символах Nasdaq?
    Объяснение AVVP -« Aviva » Petroleum, Inc. «.
Что означает аббревиатура AVVP в астрологии?

Мы не указали только значения определений AVVP. Да, мы знаем, что ваша основная цель — объяснение аббревиатуры AVVP. Однако, мы подумали, что вы можете рассмотреть астрологическую информацию об аббревиатуре AVVP в астрологии.Поэтому астрологическое описание каждого слова доступно внизу.

AVVP Аббревиатура в астрологии
  • AVVP (буква A)

    Вы не особенно романтичны, но вам интересны действия. Вы имеете в виду бизнес. С вами то, что вы видите, вы получаете. У вас нет терпения к флирту и вас не беспокоит тот, кто пытается быть застенчивым, милым, скромным и слегка соблазнительным. Вы прямолинейный человек. Когда дело доходит до секса, то действия, а не малопонятные намеки.Для вас важна физическая привлекательность вашего партнера. Вы находите погоню и вызов «охоты» воодушевляющими. Вы страстны и сексуальны, а также гораздо более предприимчивы, чем кажетесь; однако вы не будете рекламировать эти качества. Ваши физические потребности — ваша главная забота.

  • AVVP (буква V)

    Вы индивидуалистичны, и вам нужна свобода, пространство и азарт. Вы ждете, пока хорошо узнаете кого-то, прежде чем брать на себя обязательства.Знать кого-то — значит вывести его из себя. Вы чувствуете необходимость залезть в его голову, чтобы увидеть, что им движет. Вас привлекают эксцентричные типы. Часто между вами и вашим возлюбленным бывает разница в возрасте. Вы реагируете на опасность, острые ощущения и тревогу. Гей-сцена заводит вас, даже если вы сами не являетесь участником.

  • AVVP (буква P)

    Вы очень серьезно относитесь к социальным приличиям. Вы бы не подумали о том, чтобы сделать что-либо, что может навредить вашему имиджу или репутации.Внешность имеет значение, поэтому вам нужен красивый партнер. Вам также нужен умный партнер. Как ни странно, вы можете рассматривать своего партнера как своего врага; Хороший бой стимулирует эти сексуальные флюиды. Вы относительно свободны от сексуальных привязанностей. Вы готовы экспериментировать и пробовать новые способы ведения дел. Вы очень общительны и чувственны; вы любите флирт и нуждаетесь в большом физическом удовлетворении.

Kinesis-UV-Visible-HPLC-Detector-Lamps-Shimadzu-SPD-10A-AVP-AV-AVVP-M10AVP-20A-20AV-Lamp | 714159 | SpectrumRx

Услуги и сборы Spectrum Freight

Пожалуйста, прочтите наши ВАЖНОЕ ОБНОВЛЕНИЕ от 16 марта 2020 г. и ВАЖНОЕ ОБНОВЛЕНИЕ от 2 апреля 2020 г. о получении грузов во время кризиса, связанного с коронавирусом.

(См. Целевую страницу для печати / Загрузить версию этой информации.)

Минимальная сумма заказа $ 50,00

Мы рады предложить Free UPS Next Day Air, Free UPS 2nd Day Air и Free UPS Ground Shipping для соответствующих заказов!

Способы доставки по продукту для соответствующих заказов указаны по умолчанию в соответствии с приведенной ниже таблицей. БЕСПЛАТНАЯ доставка распространяется только на отправления UPS в пределах континентальной территории США. Заказчик несет ответственность за оплату любых сборов за опасные вещества, отравляющие упаковки и холодные упаковки, взимаемые отправителем.Бесплатная доставка по воздуху распространяется только на химические вещества, в то время как соответствующие заказы на материалы и оборудование доставляются только на условиях Free Ground. Предложение бесплатной воздушной доставки не включает заказы с габаритным весом более 50 фунтов, товары, отправленные напрямую от производителя, международные перевозки и негабаритные товары, определенные перевозчиком. Предложение о БЕСПЛАТНОЙ доставке будет аннулировано, если будут изменены способы доставки по умолчанию. В этом случае будут применяться Опубликованные тарифы грузоотправителя.

Spectrum понимает, что своевременная доставка лекарств и расходных материалов важна для вас и ваших пациентов.Мы предоставляем химикаты для приготовления смесей, расходные материалы и оборудование с качеством и доставкой, на которые вы всегда можете рассчитывать. Запасы Spectrum и отгружаются из центров выполнения в Нью-Джерси и Калифорнии, и мы прилагаем все усилия, чтобы отправить заказы, полученные до 16:00, в тот же день, когда товары доступны на складе.

Служба поддержки клиентов аптеки

Spectrum работает с 8:00 до 20:00 по восточному стандартному времени / с 5:00 до 17:00 по тихоокеанскому стандартному времени, с понедельника по пятницу:

  • Телефон: 800-370-6231, опция 1
  • Электронная почта: sales @ spectrx.com
  • Интернет: www.spectrumrx.com (24 часа в сутки, 7 дней в неделю)

Способы доставки и сборы:

Заземление ИБП

Континентальные внутренние заказы $ 200,00 и более

Континентальные внутренние заказы до 200 долларов США

БЕСПЛАТНО * ИБП Земля

$ 10,00 Фиксированная комиссия за заказ

UPS 2 nd Day Air

Внутренние континентальные заказы 250 долл. США.00 и более

Континентальные внутренние заказы до $ 250.00

БЕСПЛАТНО * ИБП, 2 дня — конец дня

23,00 $ Фиксированная комиссия за заказ

UPS Next Day Air

Континентальные внутренние заказы $ 300,00 и более

Континентальные внутренние заказы до 300 долларов США

БЕСПЛАТНО * UPS Next Day Saver 15:00

$ 26.00 Фиксированная комиссия за заказ

Особые сборы

Опасный (HAZMAT) заряд ИБП — Земля

Опасный заряд для ИБП — воздух (недоступно)

Опасный заряд для ИБП — воздух (доступный)

37,00 $ за коробку

51,50 $ за коробку

105,00 $ за коробку

Заряд отравления

15 долларов США.00 за коробку

25,00 долларов США за большую коробку

Загрузка холодного контейнера

10,00 долл. США за небольшой пакет со льдом

15,00 $ за большой пакет со льдом

Заказ более 50 фунтов габаритный вес

Публикация тарифов перевозчика

Товар отгружается напрямую от производителя

Публикация тарифов перевозчика

Заказы, отправленные за пределы США

Публикация тарифов перевозчика

Негабаритные позиции

Публикация тарифов перевозчика

Полная форма AVVP, Значение AVVP, Подставка AVVP для

Полная форма AVVP, Значение AVVP, Подставка AVVP Для

EFA → Полная форма, знайте, что означает EFA на хинди Английский

MoM → Полная форма, знайте, что означает MoM на хинди Английский

AL → Полная форма, знай, что означает AL на хинди Английский

AFP → Полная форма, знайте, что означает AFP на хинди Английский

AIAF → Полная форма, знайте, что означает AIAF на хинди Английский

ALSD → Полная форма, знайте, что означает ALSD на хинди Английский

AFSG → Полная форма, знайте, что означает AFSG на хинди английский

ANDR → Полная форма, знайте, что означает ANDR на хинди Английский

AIOKMP → Полная форма, знайте, что означает AIOKMP на хинди Английский

APN → Полная форма, знайте, что означает APN на хинди Английский

ATELP → Полная форма, знайте, что означает ATELP на хинди Английский

ATBU → Полная форма, знайте, что означает ATBU на хинди Английский

ASID → Полная форма, знайте, что означает ASID на хинди Английский

AQE → Полная форма, знайте, что означает AQE на хинди английский

AQIN → Полная форма, знайте, что означает AQIN на хинди английский

APL → Полная форма, знайте, что означает APL на хинди Английский

ATA → Полная форма, знайте, что означает ATA на хинди Английский

ACMI → Полная форма, знай, что означает ACMI на хинди английский

CATA → Полная форма, знайте, что означает CATA на хинди Английский

CBEV → Полная форма, знайте, что означает CBEV на хинди Английский

EVSI → Полная форма, знайте, что означает EVSI на хинди Английский

FLGS → Полная форма, знайте, что означает FLGS на хинди Английский

FRGN → Полная форма, знайте, что означает FRGN на хинди Английский

INKP → Полная форма, знайте, что означает INKP на хинди английский

ONXS → Полная форма, знайте, что означает ONXS на хинди Английский


Знать полную форму AVVP, AVVP, что означает хинди, английский, что означает AVVP?, AVVP Kya Hai Word Matlab? AVVP Kise Kahte hai kya hota hai kise kahte hai bolte hai, Что такое AVVP, ONXS ka Poora Matlab, Полное имя, Пура Наам Нам

AVVP — Фельгарр Викинг

ID АВВП
область PAL
тип Интернет-магазин
языков EN
title (EN) Völgarr the Viking
synopsis (EN) Инди-хит Völgarr the Viking прибывает! Вернитесь в золотой век аркад с совершенно новым хардкорным боевиком, в котором нет ничего страшного.

Völgarr the Viking обладает всеми отличительными чертами настоящей классики — простым управлением, сложной задачей и тщательным дизайном — в сочетании с ручной пиксельной анимацией и эпическим саундтреком.

Напрягите свои игровые мускулы и выйдите на арену вместе с Вельгарром Викингом … или удалите свою карту игрока. Мы смеем вас.

title (DE) Völgarr the Viking
synopsis (DE) Der Indie-Hit «Völgarr the Viking» ist da! Kehre ins goldene Zeitalter der Spielhallen zurück mit einer neuen Hardcore-Action-Erfahrung, die dich ordentlich fordert!

«Völgarr the Viking» лучше всех Merkmale echten Klassikers: eine einfache Steuerung, eine große Herausforderung и sorgfältiges Design kombiniert mit handgemachten Pixel-Animationen and einem epischen Soundtrack.

Begib dich mit dem Wikinger Völgarr на Арене!

разработчик Crazy Viking Studios
издатель Crazy Viking Studios
дата выпуска 2017-10-5
жанр боевик, приключения, платформер
рейтинг 16
игроков 1
треб. аксессуары пэд, профессиональный контроллер
аксессуары
онлайн-игроков 0
чемодан

D-AVVP | Airbus A320-271N | S7 Airlines | Мартин Рогош

Если вы ищете фотографии конкретного типа самолета, воспользуйтесь этим меню.
Обратите внимание, что из-за нехватки места это меню включает только некоторые из наиболее востребованных самолетов в нашей базе данных. Если самолет, который вы ищете, отсутствует в этом списке, используйте поле «Ключевые слова» ниже в меню поиска.

Некоторые пункты меню включают общую модель самолета, а также более конкретные варианты этого авиалайнера. Эти варианты обозначаются знаком — перед названием самолета.

Например, если выбрать «Boeing 747», отобразятся результаты, показывающие все лайнеры Boeing 747 в нашей базе данных, а при выборе «- Boeing 747-200» будут показаны все варианты Boeing 747-200 в нашей базе данных (Boeing 747-200, Boeing 747- 212B, Boeing 747-283F и др.)

Если вы ищете фотографии конкретной авиакомпании, воспользуйтесь этим меню.

Обратите внимание, что из-за нехватки места в это меню включены только авиакомпании, 10 или более фотографий которых есть в нашей базе данных. Если искомой авиакомпании нет в этом списке, используйте поле «Ключевые слова» ниже в меню поиска.

Авиакомпании перечислены в алфавитном порядке.

Если вы ищете фотографии, сделанные в определенной стране или в конкретном аэропорту, используйте это меню.

Все страны, представленные в нашей базе данных, включены в это меню выбора, которое автоматически обновляется по мере роста базы данных. Прежде чем этот аэропорт будет добавлен в этот список, в базе данных должно быть не менее 20 фотографий из определенного аэропорта.

Используйте эту опцию, чтобы включить в поиск только фотографии, сделанные определенным фотографом.

Это раскрывающееся меню, в дополнение к каждому фотографу, доступному в качестве ограничителя поиска, также показывает количество фотографий, находящихся в настоящее время в базе данных для каждого конкретного фотографа, заключенное в скобки. Например, вариант:
— Пол Джонс [550]
.. означает, что в настоящее время в базе данных содержится 550 фотографий, сделанных Полом Джонсом.

Примечание. Общее количество фотографий, заключенных в скобки, обновляется четыре (4) раза в час и может быть немного неточным.

Фотографы должны иметь 100 или более фотографий в базе данных, прежде чем их имя будет включено в это меню выбора.
Выбор «Все фотографы» является выбором по умолчанию для этого параметра.

Если вы ищете определенную категорию фотографий, используйте это меню.

Вы можете выбрать отображение фотографий только из определенных категорий, таких как «Особые схемы окраски», «Фотографии летной палубы» и т. Д.К этому списку постоянно добавляются новые категории.

Поле «Ключевые слова», пожалуй, самое полезное поле в нашей поисковой системе.
Используя это поле, вы можете искать любое слово, термин или их комбинации в нашей базе данных.
Каждое поле с фотографией охвачено программой поиска по ключевым словам.

Поле Ключевые слова идеально подходит для поиска такой специфики, как регистрация самолетов, имена фотографов, названия конкретных аэропортов / городов, определенные схемы окраски (т.е. «Wunala Dreaming») и т. Д.
Чтобы использовать поле «Ключевые слова», начните с выбора поля поиска «Мир ключей». Вы можете выбрать либо конкретное поле базы данных (авиакомпания, самолет и т. Д.), Либо сопоставить ключевое слово со всеми полями базы данных.

Затем выберите ограничитель ключевых слов. Можно выбрать один из трех вариантов:
— это точно
— начинается с
— содержит
Выберите соответствующий ограничитель для вашего поиска, затем введите ключевое слово (а), которые вы хотите найти, в поле справа.

В поле поиска по ключевым словам регистр не учитывается.

Используйте эту опцию, чтобы включить в поиск только фотографии, сделанные в определенный год.

В этом раскрывающемся меню, помимо каждого года, доступного в качестве ограничителя поиска, также отображается количество фотографий в базе данных для каждого конкретного года, заключенное в скобки. Например, вариант:
— 2003 [55000]
.. указывает, что в настоящее время в базе данных имеется 55 000 фотографий, сделанных в 2003 году.

Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *